CAJ | 학술논문

腹腔播散是进展期胃癌常见的转移方式,由于目前尚没有标准的检测胃癌腹腔微转移的方法,故大部分腹腔微转移的胃癌患者难以得到临床诊断.应用腹腔灌洗细胞学(PLC)检测腹腔游离癌细胞(IFCCs)的结果与腹腔镜检查结果相似,但是腹腔镜结合PLC可增加检查的敏感性.应用免疫组化和酶联免疫吸附试验可检测腹腔灌洗液(PLF)中IFCCs肿瘤标志,IFCCs预测胃癌复发的阳性预报值为91%,特异性为97%.应用免疫组化检测IFCCs是一个有效的、独立的预测胃癌生存期的阴性指标.应用酶联免疫吸附试验检测PLF中CEA水平是预测腹腔播散的指标,其诊断腹腔微转移的敏感性和特异性分别是75.8%和90.8%.应用PLF进行分子诊断的敏感性优于PLC、免疫组化和酶联免疫吸附试验.逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)是一种新的诊断腹腔灌洗液中IFCCs的方法,基于靶基因的RT-PCR方法可用于检测腹腔微转移的肿瘤分子标志.在IFCCs中表达的这些分子标志还可用于腹腔微转移治疗.存在IFCCs的胃癌患者的预后很差,无论应用哪种方法预测腹腔微转移都是困难的,但术前均应进行IFCCs检查,以明确诊断和指导治疗.
복강파산시진전기위암상견적전이방식,유우목전상몰유표준적검측위암복강미전이적방법,고대부분복강미전이적위암환자난이득도림상진단.응용복강관세세포학(PLC)검측복강유리암세포(IFCCs)적결과여복강경검사결과상사,단시복강경결합PLC가증가검사적민감성.응용면역조화화매련면역흡부시험가검측복강관세액(PLF)중IFCCs종류표지,IFCCs예측위암복발적양성예보치위91%,특이성위97%.응용면역조화검측IFCCs시일개유효적、독립적예측위암생존기적음성지표.응용매련면역흡부시험검측PLF중CEA수평시예측복강파산적지표,기진단복강미전이적민감성화특이성분별시75.8%화90.8%.응용PLF진행분자진단적민감성우우PLC、면역조화화매련면역흡부시험.역전록취합매련식반응(RT-PCR)시일충신적진단복강관세액중IFCCs적방법,기우파기인적RT-PCR방법가용우검측복강미전이적종류분자표지.재IFCCs중표체적저사분자표지환가용우복강미전이치료.존재IFCCs적위암환자적예후흔차,무론응용나충방법예측복강미전이도시곤난적,단술전균응진행IFCCs검사,이명학진단화지도치료.