CAJ | 학술논문

目的探讨间断冷血灌注过程中前列腺素E1(PGE1)的心肌保护作用.方法选取瓣膜置换手术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例.两组患者术前心功能、年龄、体重差异均无统计学意义.试验组按PGE1200 μg/500 ml加入含钾晶体停跳液中,随冷血一并灌注心肌保护,对照组不加PGE1.两组患者均于主动脉阻断前,主动脉开放即刻,开放后2 h,术后6 h、12 h、24 h等6个时点采取抗凝动脉血5 ml,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量、SOD活性和MDA含量.结果 ①cTnI含量检测结果组间比较转流前及主动脉开放即刻差异无统计学意义(P＞0.05),术后12 h、24 h差异有统计学意义(P＜0.01),术后2 h、6 h两组间差异有统计学意义(P＜0.05).组内比较主动脉开放即刻cTnI显著增高(P＜0.05),术后2 h与转机前比较差异有统计学意义(P＜0.01),术后24 h达峰值.②SOD活性两组间SOD水平比较转流前差异无统计学意义(P＞0.05),主动脉开放2 h、6 h、12 h、24 h各时点差异有统计学意义(P＜0.01).术后2 h最低.组内比较,主动脉开放后各时点与转机前比较差异有统计学意义(P＜0.01).③MDA含量两组间转机前差异无统计学意义(P＞0.05),主动脉开放即刻,术后2 h、6 h、12 h、24 h各时点差异有统计学意义(P＜0.01).组内比较主动脉开放后各时点较转机前差异有统计学意义(P＜0.01).结论间断冷血灌注过程中PGE1具有对抗缺血再灌注损伤,明显保护心肌的作用.
목적 탐토간단랭혈관주과정중전렬선소E1(PGE1)적심기보호작용.방법 선취판막치환수술환자60례,수궤분위시험조화대조조,매조30례.량조환자술전심공능、년령、체중차이균무통계학의의.시험조안PGE1200 μg/500 ml가입함갑정체정도액중,수랭혈일병관주심기보호,대조조불가PGE1.량조환자균우주동맥조단전,주동맥개방즉각,개방후2 h,술후6 h、12 h、24 h등6개시점채취항응동맥혈5 ml,검측혈청심기기개단백I(cTnI)함량、SOD활성화MDA함량.결과 ①cTnI함량검측결과조간비교전류전급주동맥개방즉각차이무통계학의의(P＞0.05),술후12 h、24 h차이유통계학의의(P＜0.01),술후2 h、6 h량조간차이유통계학의의(P＜0.05).조내비교주동맥개방즉각cTnI현저증고(P＜0.05),술후2 h여전궤전비교차이유통계학의의(P＜0.01),술후24 h체봉치.②SOD활성량조간SOD수평비교전류전차이무통계학의의(P＞0.05),주동맥개방2 h、6 h、12 h、24 h각시점차이유통계학의의(P＜0.01).술후2 h최저.조내비교,주동맥개방후각시점여전궤전비교차이유통계학의의(P＜0.01).③MDA함량량조간전궤전차이무통계학의의(P＞0.05),주동맥개방즉각,술후2 h、6 h、12 h、24 h각시점차이유통계학의의(P＜0.01).조내비교주동맥개방후각시점교전궤전차이유통계학의의(P＜0.01).결론 간단랭혈관주과정중PGE1구유대항결혈재관주손상,명현보호심기적작용.