CAJ | 학술논문

目的观测针刺辅助静吸复合全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 90例ASA评级Ⅰ-Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者随机分为3组,每组30例.Ⅰ组单纯静吸复合全麻;Ⅱ组采用HANS仪行穴位刺激20～30 min后再全麻;Ⅲ组则全麻后再行穴位刺激.术中调节七氟醚浓度,维持AAI值在15～25.记录术中七氟醚吸及浓度、心率和血压,观察术毕苏醒和拔管时间,以及苏醒期躁动、寒战和疼痛等反应,术后随访询问患者术中麻醉的舒适度、满意度及术中知晓等.结果术中七氟醚吸入浓度Ⅰ组最高,Ⅱ组最低,其中Ⅱ组比Ⅰ组降低减少33%,Ⅲ组比Ⅰ组减少21%(P<0.05);术中Ⅱ组和Ⅲ组的血压和心率较Ⅰ组更为稳定;术毕苏醒睁眼和拔管时间Ⅱ组最短,Ⅰ组最长,两组对比差异有显著性(P<0.05).苏醒期躁动和疼痛的发生率Ⅰ组最多,Ⅱ组最少,两组对比差异有显著性(P<0.05).术后随访3组均无术中知晓,Ⅱ组与Ⅲ组的满意度较Ⅰ组高(P<0.05).结论妇科腹腔镜手术中穴位电刺激具有一定的麻醉作用,且以全麻前20～30 min开始效果最佳,可减少复合全麻中七氟醚用量21%～33%并使术后苏醒更快、更平稳.
목적 관측침자보조정흡복합전마재부과복강경수술중적마취효과.방법 90례ASA평급Ⅰ-Ⅱ급택기부과복강경수술환자수궤분위3조,매조30례.Ⅰ조단순정흡복합전마;Ⅱ조채용HANS의행혈위자격20～30 min후재전마;Ⅲ조칙전마후재행혈위자격.술중조절칠불미농도,유지AAI치재15～25.기록술중칠불미흡급농도、심솔화혈압,관찰술필소성화발관시간,이급소성기조동、한전화동통등반응,술후수방순문환자술중마취적서괄도、만의도급술중지효등.결과 술중칠불미흡입농도Ⅰ조최고,Ⅱ조최저,기중Ⅱ조비Ⅰ조강저감소33%,Ⅲ조비Ⅰ조감소21%(P<0.05);술중Ⅱ조화Ⅲ조적혈압화심솔교Ⅰ조경위은정;술필소성정안화발관시간Ⅱ조최단,Ⅰ조최장,량조대비차이유현저성(P<0.05).소성기조동화동통적발생솔Ⅰ조최다,Ⅱ조최소,량조대비차이유현저성(P<0.05).술후수방3조균무술중지효,Ⅱ조여Ⅲ조적만의도교Ⅰ조고(P<0.05).결론 부과복강경수술중혈위전자격구유일정적마취작용,차이전마전20～30 min개시효과최가,가감소복합전마중칠불미용량21%～33%병사술후소성경쾌、경평은.