江西医学院学报
江西醫學院學報
강서의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2008年
3期
61-62,65
,共3页
胡衍辉%徐国海%周志东%卢忆梅%董莉萍
鬍衍輝%徐國海%週誌東%盧憶梅%董莉萍
호연휘%서국해%주지동%로억매%동리평
硝普钠%美托洛尔%降压%控制性%血流动力学%功能性鼻窦内窥镜手术
硝普鈉%美託洛爾%降壓%控製性%血流動力學%功能性鼻竇內窺鏡手術
초보납%미탁락이%강압%공제성%혈류동역학%공능성비두내규경수술
目的 观察硝普钠复合美托洛尔控制性降压用于功能性鼻窦内窥镜手术(FESS)对血流动力学的影响和降压效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行FESS患者,随机分为硝普钠复合美托洛尔组(MP组,n=30)和硝普钠组(P组,n=30).分别记录2组患者降压前(T0)、降压开始后15 min即刻(T1)、降压开始后30 min即刻(T2)和停降压后15 min即刻(T3)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和心率收缩压乘积(RPP)的变化以及硝普钠的用药总量.结果 P组在T1、T2和T3时的HR与T.相比明显增快(P＜0.01),而MP组各时间点的HR与T0相比则无显著差异;2组T1、T2和T3时的HR相比有非常显著的差异(P＜0.01).2组患者T1和T2时的MAP与 T0相比均显著降低;而P组患者T3与T0的MAP相比有显著增高;MP组患者T3与T0的MAP相比则无显著差异.MP组T1、T2和T3时的RPP比T0时显著降低,且与P组各相应时问点相比有显著差异(P＜0.01).MP组硝普钠的总用量显喾少于P组(P＜0.01).结论 硝普钠复合美托洛尔控制性降压应用于FESS可产生协同作用,维持术中血流动力学稳定.降压效果确切,而且无明显的心率增快,血压回升反跳等不良反应.
目的 觀察硝普鈉複閤美託洛爾控製性降壓用于功能性鼻竇內窺鏡手術(FESS)對血流動力學的影響和降壓效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期行FESS患者,隨機分為硝普鈉複閤美託洛爾組(MP組,n=30)和硝普鈉組(P組,n=30).分彆記錄2組患者降壓前(T0)、降壓開始後15 min即刻(T1)、降壓開始後30 min即刻(T2)和停降壓後15 min即刻(T3)各時間點的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)和心率收縮壓乘積(RPP)的變化以及硝普鈉的用藥總量.結果 P組在T1、T2和T3時的HR與T.相比明顯增快(P＜0.01),而MP組各時間點的HR與T0相比則無顯著差異;2組T1、T2和T3時的HR相比有非常顯著的差異(P＜0.01).2組患者T1和T2時的MAP與 T0相比均顯著降低;而P組患者T3與T0的MAP相比有顯著增高;MP組患者T3與T0的MAP相比則無顯著差異.MP組T1、T2和T3時的RPP比T0時顯著降低,且與P組各相應時問點相比有顯著差異(P＜0.01).MP組硝普鈉的總用量顯嚳少于P組(P＜0.01).結論 硝普鈉複閤美託洛爾控製性降壓應用于FESS可產生協同作用,維持術中血流動力學穩定.降壓效果確切,而且無明顯的心率增快,血壓迴升反跳等不良反應.
목적 관찰초보납복합미탁락이공제성강압용우공능성비두내규경수술(FESS)대혈류동역학적영향화강압효과.방법 60례ASA Ⅰ～Ⅱ급택기행FESS환자,수궤분위초보납복합미탁락이조(MP조,n=30)화초보납조(P조,n=30).분별기록2조환자강압전(T0)、강압개시후15 min즉각(T1)、강압개시후30 min즉각(T2)화정강압후15 min즉각(T3)각시간점적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)화심솔수축압승적(RPP)적변화이급초보납적용약총량.결과 P조재T1、T2화T3시적HR여T.상비명현증쾌(P＜0.01),이MP조각시간점적HR여T0상비칙무현저차이;2조T1、T2화T3시적HR상비유비상현저적차이(P＜0.01).2조환자T1화T2시적MAP여 T0상비균현저강저;이P조환자T3여T0적MAP상비유현저증고;MP조환자T3여T0적MAP상비칙무현저차이.MP조T1、T2화T3시적RPP비T0시현저강저,차여P조각상응시문점상비유현저차이(P＜0.01).MP조초보납적총용량현곡소우P조(P＜0.01).결론 초보납복합미탁락이공제성강압응용우FESS가산생협동작용,유지술중혈류동역학은정.강압효과학절,이차무명현적심솔증쾌,혈압회승반도등불량반응.
