广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
4期
578-580
,共3页
温勇伟%邬真力%吴雷%叶桃春%许顶立
溫勇偉%鄔真力%吳雷%葉桃春%許頂立
온용위%오진력%오뢰%협도춘%허정립
肺栓塞%休克指数%超声心动图%右室功能不全
肺栓塞%休剋指數%超聲心動圖%右室功能不全
폐전새%휴극지수%초성심동도%우실공능불전
目的 评价心脏超声右室功能不全指标和休克指数对肺栓塞预后的影响.方法 对60例肺栓塞(PE)患者发病时有否存在心脏超声提示的右室功能不全及休克指数与否进行分组,分析两者对住院并发症死亡的预测意义.血流动力学稳定定义为休克指数<1,血流动力学不稳定定义为休克指数≥1.结果 血流动力学稳定右室功能正常组9例,并发症0例、住院死亡0例.血流动力学不稳定右室功能正常组2例,并发症0例、死亡0例.血流动力学稳定右室功能不全25例,并发症2例(8.0%)、住院死亡6例(24.0%).血流动力学不稳定右室功能不全组24例,并发症16例(66.7%)、住院死亡15例(62.5%).右室功能不全及血流动力学不稳定PE患者的近期住院并发症及死亡率明显增高(P<0.05).休克指数(SI)≥1,右室(RV)>30 mm,右室/左室舒张末直径(RV/LV)>1,收缩期肺动脉压(SPAP)>50 mmHg,中重度三尖瓣反流(TR)对肺栓塞患者预后预测有较重要的作用.结论 右室功能不全及血流动力学不稳定PE患者有较高的近期住院并发症及死亡率.床旁超声心动图对PE患者近期住院不良事件有较好的预测价值,亦有助于指导临床治疗.
目的 評價心髒超聲右室功能不全指標和休剋指數對肺栓塞預後的影響.方法 對60例肺栓塞(PE)患者髮病時有否存在心髒超聲提示的右室功能不全及休剋指數與否進行分組,分析兩者對住院併髮癥死亡的預測意義.血流動力學穩定定義為休剋指數<1,血流動力學不穩定定義為休剋指數≥1.結果 血流動力學穩定右室功能正常組9例,併髮癥0例、住院死亡0例.血流動力學不穩定右室功能正常組2例,併髮癥0例、死亡0例.血流動力學穩定右室功能不全25例,併髮癥2例(8.0%)、住院死亡6例(24.0%).血流動力學不穩定右室功能不全組24例,併髮癥16例(66.7%)、住院死亡15例(62.5%).右室功能不全及血流動力學不穩定PE患者的近期住院併髮癥及死亡率明顯增高(P<0.05).休剋指數(SI)≥1,右室(RV)>30 mm,右室/左室舒張末直徑(RV/LV)>1,收縮期肺動脈壓(SPAP)>50 mmHg,中重度三尖瓣反流(TR)對肺栓塞患者預後預測有較重要的作用.結論 右室功能不全及血流動力學不穩定PE患者有較高的近期住院併髮癥及死亡率.床徬超聲心動圖對PE患者近期住院不良事件有較好的預測價值,亦有助于指導臨床治療.
목적 평개심장초성우실공능불전지표화휴극지수대폐전새예후적영향.방법 대60례폐전새(PE)환자발병시유부존재심장초성제시적우실공능불전급휴극지수여부진행분조,분석량자대주원병발증사망적예측의의.혈류동역학은정정의위휴극지수<1,혈류동역학불은정정의위휴극지수≥1.결과 혈류동역학은정우실공능정상조9례,병발증0례、주원사망0례.혈류동역학불은정우실공능정상조2례,병발증0례、사망0례.혈류동역학은정우실공능불전25례,병발증2례(8.0%)、주원사망6례(24.0%).혈류동역학불은정우실공능불전조24례,병발증16례(66.7%)、주원사망15례(62.5%).우실공능불전급혈류동역학불은정PE환자적근기주원병발증급사망솔명현증고(P<0.05).휴극지수(SI)≥1,우실(RV)>30 mm,우실/좌실서장말직경(RV/LV)>1,수축기폐동맥압(SPAP)>50 mmHg,중중도삼첨판반류(TR)대폐전새환자예후예측유교중요적작용.결론 우실공능불전급혈류동역학불은정PE환자유교고적근기주원병발증급사망솔.상방초성심동도대PE환자근기주원불량사건유교호적예측개치,역유조우지도림상치료.
