CAJ | 학술논문

目的:总结33例滑膜肉瘤的临床影像学表现特点,探讨其诊断依据.方法:搜集经手术病理证实的滑膜肉瘤33例,其中男性20例,女性13例,病史1个月～5年,主要症状为局部软组织肿块.33例均摄有X线平片;21例行CT检查,其中14例同时行增强扫描.18例行MR平扫,15例行增强扫描.结果:33例X线表现为局部软组织肿块,5例(15.15%)可见斑点状钙化灶,2例(6.06%)可见大片状钙化,21例CT平扫均表现为低密度类圆形或分叶状软组织肿块,6例边界清楚,周围肌肉受推压变薄;15例边界不清,周围肌肉与病灶间无清楚边界.病灶最大径2.10～18.60cm.9例伴有邻近骨质侵蚀性溶骨性破坏,破坏边缘锐利,无硬化边;6例(28.57%)软组织肿块内可见斑点状或斑片状钙化灶;2例(9.52%)可见大片状不均匀钙化.7例包绕邻近关节生长.14例行CT增强扫描,病灶呈明显不均匀逐渐强化,其中12例(57.14%)可见到大小不一的囊状无强化区.18例T1WI均表现为不均匀低信号或略低信号,T2WI上呈不均匀高信号,11例(61.11%)出现高、中、低"三重信号"征.病灶最大径2.40～20.10cm.8例边界清楚;10例侵犯邻近肌肉,边界不清,周围出现明显水肿信号.4例病灶中可见短T1长T2出血信号;2例(11.11%)病灶囊变区内可见明显的液-液平面.15例MR增强扫描表现为病灶明显不均匀强化,其中10例(66.67%)病灶内含有大小不一、无强化的囊状结构.7例包绕邻近关节生长的病灶,侵蚀性骨质破坏表现较CT明显.结论:滑膜肉瘤具有一定的临床影像学特征,但需要与多种软组织肿瘤进行鉴别.
목적:총결33례활막육류적림상영상학표현특점,탐토기진단의거.방법:수집경수술병리증실적활막육류33례,기중남성20례,녀성13례,병사1개월～5년,주요증상위국부연조직종괴.33례균섭유X선평편;21례행CT검사,기중14례동시행증강소묘.18례행MR평소,15례행증강소묘.결과:33례X선표현위국부연조직종괴,5례(15.15%)가견반점상개화조,2례(6.06%)가견대편상개화,21례CT평소균표현위저밀도류원형혹분협상연조직종괴,6례변계청초,주위기육수추압변박;15례변계불청,주위기육여병조간무청초변계.병조최대경2.10～18.60cm.9례반유린근골질침식성용골성파배,파배변연예리,무경화변;6례(28.57%)연조직종괴내가견반점상혹반편상개화조;2례(9.52%)가견대편상불균균개화.7례포요린근관절생장.14례행CT증강소묘,병조정명현불균균축점강화,기중12례(57.14%)가견도대소불일적낭상무강화구.18례T1WI균표현위불균균저신호혹략저신호,T2WI상정불균균고신호,11례(61.11%)출현고、중、저"삼중신호"정.병조최대경2.40～20.10cm.8례변계청초;10례침범린근기육,변계불청,주위출현명현수종신호.4례병조중가견단T1장T2출혈신호;2례(11.11%)병조낭변구내가견명현적액-액평면.15례MR증강소묘표현위병조명현불균균강화,기중10례(66.67%)병조내함유대소불일、무강화적낭상결구.7례포요린근관절생장적병조,침식성골질파배표현교CT명현.결론:활막육류구유일정적림상영상학특정,단수요여다충연조직종류진행감별.