中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2003年
9期
607-609
,共3页
霍开秀%谢建雄%涂昌弟%李复雄%王晓川%周秀红
霍開秀%謝建雄%塗昌弟%李複雄%王曉川%週秀紅
곽개수%사건웅%도창제%리복웅%왕효천%주수홍
多器官功能障碍综合征%氧利用率%预后
多器官功能障礙綜閤徵%氧利用率%預後
다기관공능장애종합정%양이용솔%예후
目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)患者氧利用率的变化与预后的关系.方法①将71例危重病人分为合并MODS组(A组、34例)、未合并MODS组(B组,37例);另设正常人对照组(C组,30例).②A、B组患者于急诊入院和住院后1,2,3,5,7,10 d分别于8∶00时抽动静脉血查血气并计算氧利用率.C组仅做动静脉血气1次并计算氧利用率.结果①急诊入院时和住院第1天,A、B组的氧利用率[A组:(0.438±0.0882)和(0.42±0.073);B组:(0.4071±0.0979)和(0.3974±0.0871)]均显著高于C组[(0.3114±0.0404),P＜0.01],而A、B组差异无显著性意义(P＞0.05).当氧利用率持续高于0.55达12～24 h,病人预后极差,易于短期内死亡.②从住院第2天起,A、B组氧利用率均很快速下降,并低于C组(P＜0.05),且A组较B组下降更明显(P＜0.05).B组于住院第5天起氧利用率逐渐回升,并恢复正常.而A组病人于第2天起,氧利用率始终明显低于C组(P＜0.01).当氧利用率持续低于0.21时,提示合并症较多,预后不佳.结论 MODS患者常存在较低的氧利用率,且病情严重、预后差.氧利用率可作为判断危重病人组织缺O2,病情严重程度和评估预后的有效指标.
目的探討多器官功能障礙綜閤徵(MODS)患者氧利用率的變化與預後的關繫.方法①將71例危重病人分為閤併MODS組(A組、34例)、未閤併MODS組(B組,37例);另設正常人對照組(C組,30例).②A、B組患者于急診入院和住院後1,2,3,5,7,10 d分彆于8∶00時抽動靜脈血查血氣併計算氧利用率.C組僅做動靜脈血氣1次併計算氧利用率.結果①急診入院時和住院第1天,A、B組的氧利用率[A組:(0.438±0.0882)和(0.42±0.073);B組:(0.4071±0.0979)和(0.3974±0.0871)]均顯著高于C組[(0.3114±0.0404),P＜0.01],而A、B組差異無顯著性意義(P＞0.05).噹氧利用率持續高于0.55達12～24 h,病人預後極差,易于短期內死亡.②從住院第2天起,A、B組氧利用率均很快速下降,併低于C組(P＜0.05),且A組較B組下降更明顯(P＜0.05).B組于住院第5天起氧利用率逐漸迴升,併恢複正常.而A組病人于第2天起,氧利用率始終明顯低于C組(P＜0.01).噹氧利用率持續低于0.21時,提示閤併癥較多,預後不佳.結論 MODS患者常存在較低的氧利用率,且病情嚴重、預後差.氧利用率可作為判斷危重病人組織缺O2,病情嚴重程度和評估預後的有效指標.
목적탐토다기관공능장애종합정(MODS)환자양이용솔적변화여예후적관계.방법①장71례위중병인분위합병MODS조(A조、34례)、미합병MODS조(B조,37례);령설정상인대조조(C조,30례).②A、B조환자우급진입원화주원후1,2,3,5,7,10 d분별우8∶00시추동정맥혈사혈기병계산양이용솔.C조부주동정맥혈기1차병계산양이용솔.결과①급진입원시화주원제1천,A、B조적양이용솔[A조:(0.438±0.0882)화(0.42±0.073);B조:(0.4071±0.0979)화(0.3974±0.0871)]균현저고우C조[(0.3114±0.0404),P＜0.01],이A、B조차이무현저성의의(P＞0.05).당양이용솔지속고우0.55체12～24 h,병인예후겁차,역우단기내사망.②종주원제2천기,A、B조양이용솔균흔쾌속하강,병저우C조(P＜0.05),차A조교B조하강경명현(P＜0.05).B조우주원제5천기양이용솔축점회승,병회복정상.이A조병인우제2천기,양이용솔시종명현저우C조(P＜0.01).당양이용솔지속저우0.21시,제시합병증교다,예후불가.결론 MODS환자상존재교저적양이용솔,차병정엄중、예후차.양이용솔가작위판단위중병인조직결O2,병정엄중정도화평고예후적유효지표.
