中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2009年
1期
4-7
,共4页
魏丹霞%刘明%姜莉芸%顾力华%蔡瑞锦%任亢宗%陈斌
魏丹霞%劉明%薑莉蕓%顧力華%蔡瑞錦%任亢宗%陳斌
위단하%류명%강리예%고력화%채서금%임항종%진빈
多器官功能衰竭%感染
多器官功能衰竭%感染
다기관공능쇠갈%감염
目的 通过对老年多器官功能不全综合征(MODSE)的各项资料进行统计分析,寻找出本综合征发病的重要危险因素,进一步为临床防治MODSE奠定基础.方法 对2003年10月至2006年10月昆明市中医医院274例MODSE患者的临床资料进行相关因素回顾性分析.结果 诱发因素中以肺部感染占首位(35.77%);总衰器官、首衰器官发生频率亦以肺居于首位(74.09%、38.32%);胃肠道在总衰器官发生频率中居第二位(73.72%);外周循环功能不全或以休克诱发MODSE患者的病死率、OR值、病情严重程度评分均明显高于其他;累积衰竭器官的数目与死亡危险度呈正相关;MODSE衰竭期死亡率明显高于衰竭早期.结论 老年人肺部感染为MODSE主要诱发因素,此与文献报道相一致.临床在使用抗生素的基础上,积极加强雾化及排痰护理,配合使用清热化痰的中药汤药或制剂,"菌、毒、炎"并治,对切断MODSE的发展具有积极作用;MODSE病程中胃肠功能不全普遍存在,故临床注重调整胃肠功能应是干预救治MODSE的关键环节;外周循环功能不全是导致MODSE高死亡率的主要原因,纠正外周循环功能不全对阻止MODSE的进行性恶化具有重要的作用.
目的 通過對老年多器官功能不全綜閤徵(MODSE)的各項資料進行統計分析,尋找齣本綜閤徵髮病的重要危險因素,進一步為臨床防治MODSE奠定基礎.方法 對2003年10月至2006年10月昆明市中醫醫院274例MODSE患者的臨床資料進行相關因素迴顧性分析.結果 誘髮因素中以肺部感染佔首位(35.77%);總衰器官、首衰器官髮生頻率亦以肺居于首位(74.09%、38.32%);胃腸道在總衰器官髮生頻率中居第二位(73.72%);外週循環功能不全或以休剋誘髮MODSE患者的病死率、OR值、病情嚴重程度評分均明顯高于其他;纍積衰竭器官的數目與死亡危險度呈正相關;MODSE衰竭期死亡率明顯高于衰竭早期.結論 老年人肺部感染為MODSE主要誘髮因素,此與文獻報道相一緻.臨床在使用抗生素的基礎上,積極加彊霧化及排痰護理,配閤使用清熱化痰的中藥湯藥或製劑,"菌、毒、炎"併治,對切斷MODSE的髮展具有積極作用;MODSE病程中胃腸功能不全普遍存在,故臨床註重調整胃腸功能應是榦預救治MODSE的關鍵環節;外週循環功能不全是導緻MODSE高死亡率的主要原因,糾正外週循環功能不全對阻止MODSE的進行性噁化具有重要的作用.
목적 통과대노년다기관공능불전종합정(MODSE)적각항자료진행통계분석,심조출본종합정발병적중요위험인소,진일보위림상방치MODSE전정기출.방법 대2003년10월지2006년10월곤명시중의의원274례MODSE환자적림상자료진행상관인소회고성분석.결과 유발인소중이폐부감염점수위(35.77%);총쇠기관、수쇠기관발생빈솔역이폐거우수위(74.09%、38.32%);위장도재총쇠기관발생빈솔중거제이위(73.72%);외주순배공능불전혹이휴극유발MODSE환자적병사솔、OR치、병정엄중정도평분균명현고우기타;루적쇠갈기관적수목여사망위험도정정상관;MODSE쇠갈기사망솔명현고우쇠갈조기.결론 노년인폐부감염위MODSE주요유발인소,차여문헌보도상일치.림상재사용항생소적기출상,적겁가강무화급배담호리,배합사용청열화담적중약탕약혹제제,"균、독、염"병치,대절단MODSE적발전구유적겁작용;MODSE병정중위장공능불전보편존재,고림상주중조정위장공능응시간예구치MODSE적관건배절;외주순배공능불전시도치MODSE고사망솔적주요원인,규정외주순배공능불전대조지MODSE적진행성악화구유중요적작용.
