中国临床新医学
中國臨床新醫學
중국림상신의학
CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE
2010年
5期
450-452
,共3页
硬膜外镇痛%舒芬太尼%剖宫产
硬膜外鎮痛%舒芬太尼%剖宮產
경막외진통%서분태니%부궁산
目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因在产科硬膜外自控镇痛(PCEA)中的应用.方法 选择90例腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,随机分为三组(n=30).分别应用0.2 μg/ml舒芬太尼+0.125%罗哌卡因(A组),0.4 μg/ml舒芬太尼+0.125%罗哌卡因(B组),0.6 μg/ml舒芬太尼+0.125%罗哌卡因(C组).术后行PCEA,即负荷剂量(5 ml)+持续剂量(3 ml/h)+PCA剂量(1 ml/次).比较分析术后0～、3～、6～、12～24h 各时段切口痛、宫缩痛的VAS评分;24 h内不良反应发生率(恶心、呕吐、瘙痒、运动阻滞、嗜睡、呼吸抑制).结果 术后PCEA,24 h内随舒芬术尼浓度增大,切口痛VAS评分和宫缩痛VAS评分降低,其中B组、C组与A组评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).24 h内不良反应中恶心、瘙痒的发生率随舒芬太尼浓度的增大而增多,其中C组与B组、A组比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组与A组两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组的呕吐、运动阻滞、嗜睡情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),未发生呼吸抑制.结论 剖宫产术后PCEA,0.4μg/ml舒芬太尼复合0.125%罗哌卡因可取得较好的镇痛效果和较少的副作用.
目的 探討舒芬太尼複閤囉哌卡因在產科硬膜外自控鎮痛(PCEA)中的應用.方法 選擇90例腰硬聯閤痳醉下行剖宮產的產婦,隨機分為三組(n=30).分彆應用0.2 μg/ml舒芬太尼+0.125%囉哌卡因(A組),0.4 μg/ml舒芬太尼+0.125%囉哌卡因(B組),0.6 μg/ml舒芬太尼+0.125%囉哌卡因(C組).術後行PCEA,即負荷劑量(5 ml)+持續劑量(3 ml/h)+PCA劑量(1 ml/次).比較分析術後0～、3～、6～、12～24h 各時段切口痛、宮縮痛的VAS評分;24 h內不良反應髮生率(噁心、嘔吐、瘙癢、運動阻滯、嗜睡、呼吸抑製).結果 術後PCEA,24 h內隨舒芬術尼濃度增大,切口痛VAS評分和宮縮痛VAS評分降低,其中B組、C組與A組評分比較差異有統計學意義(P＜0.05),B組與C組VAS評分比較差異無統計學意義(P＞0.05).24 h內不良反應中噁心、瘙癢的髮生率隨舒芬太尼濃度的增大而增多,其中C組與B組、A組比較差異有統計學意義(P＜0.05),B組與A組兩者比較差異無統計學意義(P＞0.05).三組的嘔吐、運動阻滯、嗜睡情況比較,差異無統計學意義(P＞0.05),未髮生呼吸抑製.結論 剖宮產術後PCEA,0.4μg/ml舒芬太尼複閤0.125%囉哌卡因可取得較好的鎮痛效果和較少的副作用.
목적 탐토서분태니복합라고잡인재산과경막외자공진통(PCEA)중적응용.방법 선택90례요경연합마취하행부궁산적산부,수궤분위삼조(n=30).분별응용0.2 μg/ml서분태니+0.125%라고잡인(A조),0.4 μg/ml서분태니+0.125%라고잡인(B조),0.6 μg/ml서분태니+0.125%라고잡인(C조).술후행PCEA,즉부하제량(5 ml)+지속제량(3 ml/h)+PCA제량(1 ml/차).비교분석술후0～、3～、6～、12～24h 각시단절구통、궁축통적VAS평분;24 h내불량반응발생솔(악심、구토、소양、운동조체、기수、호흡억제).결과 술후PCEA,24 h내수서분술니농도증대,절구통VAS평분화궁축통VAS평분강저,기중B조、C조여A조평분비교차이유통계학의의(P＜0.05),B조여C조VAS평분비교차이무통계학의의(P＞0.05).24 h내불량반응중악심、소양적발생솔수서분태니농도적증대이증다,기중C조여B조、A조비교차이유통계학의의(P＜0.05),B조여A조량자비교차이무통계학의의(P＞0.05).삼조적구토、운동조체、기수정황비교,차이무통계학의의(P＞0.05),미발생호흡억제.결론 부궁산술후PCEA,0.4μg/ml서분태니복합0.125%라고잡인가취득교호적진통효과화교소적부작용.
