中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
8期
1277-1281
,共5页
陈慧%张艳%吴小盈%孙红
陳慧%張豔%吳小盈%孫紅
진혜%장염%오소영%손홍
冠心病%阿司匹林%胃肠出血%危险因素
冠心病%阿司匹林%胃腸齣血%危險因素
관심병%아사필림%위장출혈%위험인소
目的 调查肠溶阿司匹林致冠心病住院患者上消化道出血不良反应的发生情况及其影响因素.方法 对2008年6月至2009年6月连续收住福建医科大学省立临床医学院心内科的1074例口服肠溶阿司匹林的冠心病患者进行回顾性分析(查阅病历、门诊和电话随访),调查内容包括:性别、年龄、服药时间和剂量、双联抗栓(阿司匹林加氯吡格雷)、既往消化道病史、吸烟史及联用质子泵抑制剂(PPI)、胃黏膜保护剂等情况.结果 肠溶阿司匹林致上消化道出血(黑便、呕血或大便潜血阳性)发生率为5.96%(64/1074),其中年龄≥70 岁、300 mg阿司匹林、消化道病史或吸烟史是肠溶阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的危险因素(P <0.05);联用PPI和胃黏膜保护剂可减少出血(P <0.05),Logistic回归分析示高龄、300 mg阿司匹林、消化道病史、吸烟史这4项指标为独立危险因素,联用PPI为独立保护因素.结论 高龄、吸烟、消化道病史是冠心病患者上消化道出血的高危人群,如需服300 mg以上肠溶阿司匹林时,建议加服PPI.
目的 調查腸溶阿司匹林緻冠心病住院患者上消化道齣血不良反應的髮生情況及其影響因素.方法 對2008年6月至2009年6月連續收住福建醫科大學省立臨床醫學院心內科的1074例口服腸溶阿司匹林的冠心病患者進行迴顧性分析(查閱病歷、門診和電話隨訪),調查內容包括:性彆、年齡、服藥時間和劑量、雙聯抗栓(阿司匹林加氯吡格雷)、既往消化道病史、吸煙史及聯用質子泵抑製劑(PPI)、胃黏膜保護劑等情況.結果 腸溶阿司匹林緻上消化道齣血(黑便、嘔血或大便潛血暘性)髮生率為5.96%(64/1074),其中年齡≥70 歲、300 mg阿司匹林、消化道病史或吸煙史是腸溶阿司匹林緻冠心病患者上消化道齣血的危險因素(P <0.05);聯用PPI和胃黏膜保護劑可減少齣血(P <0.05),Logistic迴歸分析示高齡、300 mg阿司匹林、消化道病史、吸煙史這4項指標為獨立危險因素,聯用PPI為獨立保護因素.結論 高齡、吸煙、消化道病史是冠心病患者上消化道齣血的高危人群,如需服300 mg以上腸溶阿司匹林時,建議加服PPI.
목적 조사장용아사필림치관심병주원환자상소화도출혈불량반응적발생정황급기영향인소.방법 대2008년6월지2009년6월련속수주복건의과대학성립림상의학원심내과적1074례구복장용아사필림적관심병환자진행회고성분석(사열병력、문진화전화수방),조사내용포괄:성별、년령、복약시간화제량、쌍련항전(아사필림가록필격뢰)、기왕소화도병사、흡연사급련용질자빙억제제(PPI)、위점막보호제등정황.결과 장용아사필림치상소화도출혈(흑편、구혈혹대편잠혈양성)발생솔위5.96%(64/1074),기중년령≥70 세、300 mg아사필림、소화도병사혹흡연사시장용아사필림치관심병환자상소화도출혈적위험인소(P <0.05);련용PPI화위점막보호제가감소출혈(P <0.05),Logistic회귀분석시고령、300 mg아사필림、소화도병사、흡연사저4항지표위독립위험인소,련용PPI위독립보호인소.결론 고령、흡연、소화도병사시관심병환자상소화도출혈적고위인군,여수복300 mg이상장용아사필림시,건의가복PPI.
