CAJ | 학술논문

目的了解上海市浦东新区川沙地区超重肥胖儿童青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病情况,探讨NAFLD与胰岛素抵抗(IR)的相互关系.方法对2006-2008年9所中小学收集的252例超重肥胖儿童青少年进行体格测量(身高、体重和腰围)、血液生化检测(空腹血糖、血脂、丙氨酸转氨酶、胰岛素)和肝脏超声检查,既有NAFLD影像学改变又有丙氨酸转氨酶升高者为A组,只有NAFLD影像学改变而无丙氨酸转氨酶升高者为B组,即无NAFLD影像学改变也无丙氨酸转氨酶升高者为C组,分析NAFLD与IR的相互关系.结果 252例超重肥胖儿童青少年中检出NAFLD患儿141例(56.0%).A、B、C组间的体质指数、腰围、血脂、丙氨酸转氨酶、稳态模型胰岛素抵抗指数和敏感指数等的差异均有统计学意义(P值分别<0.01、0.05).A、B、C组的假性黑棘皮病检出率分别为70.3%、55.2%和16.2%,3组间的差异有统计学意义(X2=58.95,P<0.000 1).Logistic多元回归分析显示,HOMA-IR为NAFLD的最主要危险因素(标准偏回归系数=-6.471 4,OR<0.001,P=0.036 2).结论川沙地区超重肥胖儿童青少年伴发NAFLD较普遍,NAFLD患儿存在严重IR.IR是影响NAFLD的最重要因素.
목적 료해상해시포동신구천사지구초중비반인동청소년비주정성지방성간병(NAFLD)적발병정황,탐토NAFLD여이도소저항(IR)적상호관계.방법 대2006-2008년9소중소학수집적252례초중비반인동청소년진행체격측량(신고、체중화요위)、혈액생화검측(공복혈당、혈지、병안산전안매、이도소)화간장초성검사,기유NAFLD영상학개변우유병안산전안매승고자위A조,지유NAFLD영상학개변이무병안산전안매승고자위B조,즉무NAFLD영상학개변야무병안산전안매승고자위C조,분석NAFLD여IR적상호관계.결과 252례초중비반인동청소년중검출NAFLD환인141례(56.0%).A、B、C조간적체질지수、요위、혈지、병안산전안매、은태모형이도소저항지수화민감지수등적차이균유통계학의의(P치분별<0.01、0.05).A、B、C조적가성흑극피병검출솔분별위70.3%、55.2%화16.2%,3조간적차이유통계학의의(X2=58.95,P<0.000 1).Logistic다원회귀분석현시,HOMA-IR위NAFLD적최주요위험인소(표준편회귀계수=-6.471 4,OR<0.001,P=0.036 2).결론 천사지구초중비반인동청소년반발NAFLD교보편,NAFLD환인존재엄중IR.IR시영향NAFLD적최중요인소.