吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2011年
22期
4555-4557
,共3页
程周%廖小卒%解小丽%李斌飞%张志刚
程週%廖小卒%解小麗%李斌飛%張誌剛
정주%료소졸%해소려%리빈비%장지강
体外膜肺氧合%心脏手术%巨大左心室%心功能不全
體外膜肺氧閤%心髒手術%巨大左心室%心功能不全
체외막폐양합%심장수술%거대좌심실%심공능불전
目的:总结对合并有巨大左心室心脏手术术后出现心功能不全者应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗的效果,与应用该技术的经验.方法:对30 例合并巨大左心室心脏手术术后出现心功能不全患者经行ECMO治疗,采用股静脉-动脉模式辅助.结果:运用ECMO治疗时间为(92.2±12.9) h,25例患者心功能明显改善,治疗后左室大小(57.6±4.19) mm,射血分数(EF)0.55±0.03.射血分数/体表面积(EF/S)0.34±0.04.三者与治疗前有显著性差异(P<0.01).最终20例康复出院,3例脱机后死于感染,2例脱机后死于多器官的并发症,5例无法脱机.结论:合并巨大左心室心脏手术风险大,死亡率高,易出现术后严重的心功能不全,行ECOM治疗能显著改善患者的心功能,是一种有效的心脏辅助方法.但需掌握好使用ECMO 的时机,做好转流期间的管理,才能够提高ECMO的成功率.
目的:總結對閤併有巨大左心室心髒手術術後齣現心功能不全者應用體外膜肺氧閤(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治療的效果,與應用該技術的經驗.方法:對30 例閤併巨大左心室心髒手術術後齣現心功能不全患者經行ECMO治療,採用股靜脈-動脈模式輔助.結果:運用ECMO治療時間為(92.2±12.9) h,25例患者心功能明顯改善,治療後左室大小(57.6±4.19) mm,射血分數(EF)0.55±0.03.射血分數/體錶麵積(EF/S)0.34±0.04.三者與治療前有顯著性差異(P<0.01).最終20例康複齣院,3例脫機後死于感染,2例脫機後死于多器官的併髮癥,5例無法脫機.結論:閤併巨大左心室心髒手術風險大,死亡率高,易齣現術後嚴重的心功能不全,行ECOM治療能顯著改善患者的心功能,是一種有效的心髒輔助方法.但需掌握好使用ECMO 的時機,做好轉流期間的管理,纔能夠提高ECMO的成功率.
목적:총결대합병유거대좌심실심장수술술후출현심공능불전자응용체외막폐양합(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)치료적효과,여응용해기술적경험.방법:대30 례합병거대좌심실심장수술술후출현심공능불전환자경행ECMO치료,채용고정맥-동맥모식보조.결과:운용ECMO치료시간위(92.2±12.9) h,25례환자심공능명현개선,치료후좌실대소(57.6±4.19) mm,사혈분수(EF)0.55±0.03.사혈분수/체표면적(EF/S)0.34±0.04.삼자여치료전유현저성차이(P<0.01).최종20례강복출원,3례탈궤후사우감염,2례탈궤후사우다기관적병발증,5례무법탈궤.결론:합병거대좌심실심장수술풍험대,사망솔고,역출현술후엄중적심공능불전,행ECOM치료능현저개선환자적심공능,시일충유효적심장보조방법.단수장악호사용ECMO 적시궤,주호전류기간적관리,재능구제고ECMO적성공솔.
