军医进修学院学报
軍醫進脩學院學報
군의진수학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL
2012年
7期
712-714
,共3页
王文瑞%高长青%肖苍松%盛炜%闫成雷
王文瑞%高長青%肖蒼鬆%盛煒%閆成雷
왕문서%고장청%초창송%성위%염성뢰
冠状动脉旁路移植术%体外循环%非体外循环%左主干病变
冠狀動脈徬路移植術%體外循環%非體外循環%左主榦病變
관상동맥방로이식술%체외순배%비체외순배%좌주간병변
目的 比较不同手术方式对左主干病变桥血管的影响.方法 选取我院2010年1月-2011年12月因冠心病左主干病变而接受手术治疗的患者132例,男性98例,女性34例,平均年龄(63.5±8.6)岁.按手术方法分为:体外循环组(on-pump coronary artery bypass grafting,CCABG)及非体外循环组(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB).CCABG组70例,共搭桥219支,乳内动脉(left internal mammary artery,LIMA)桥70支,大隐静脉(saphenous vein,SV)桥149支.OPCAB组62例,共搭桥181支,乳内动脉桥62支,大隐静脉桥119支.术中应用即时血流仪(transit-time flow meter,TTFM)测量桥血管血流量、搏动指数(pulsatility index,PI)及血流波形.结果 两组患者术前一般资料差异无统计学意义.术中桥血流测量:乳内动脉-前降支桥血流量CCABG组为(27.3±16.5)ml/min,OPCAB 组为(27.7±18.7)ml/min(P=0.812);两组PI值分别为3.1±1.6及3.0±1.8(P=0.312),差异均无统计学意义.大隐静脉-回旋支桥血流量CCABG组为(37.3±3.4)ml/min,OPCAB组为(35.0±5.6)ml/min(P=0.086);两组PI值分别为2.9±1.5及3.0±1.7(P=0.675),差异无统计学意义.结论 对于左主干病变的患者,不论行CCABG或OPCAB,对桥血管及吻合口的质量无影响,均可达到满意的再血管化.
目的 比較不同手術方式對左主榦病變橋血管的影響.方法 選取我院2010年1月-2011年12月因冠心病左主榦病變而接受手術治療的患者132例,男性98例,女性34例,平均年齡(63.5±8.6)歲.按手術方法分為:體外循環組(on-pump coronary artery bypass grafting,CCABG)及非體外循環組(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB).CCABG組70例,共搭橋219支,乳內動脈(left internal mammary artery,LIMA)橋70支,大隱靜脈(saphenous vein,SV)橋149支.OPCAB組62例,共搭橋181支,乳內動脈橋62支,大隱靜脈橋119支.術中應用即時血流儀(transit-time flow meter,TTFM)測量橋血管血流量、搏動指數(pulsatility index,PI)及血流波形.結果 兩組患者術前一般資料差異無統計學意義.術中橋血流測量:乳內動脈-前降支橋血流量CCABG組為(27.3±16.5)ml/min,OPCAB 組為(27.7±18.7)ml/min(P=0.812);兩組PI值分彆為3.1±1.6及3.0±1.8(P=0.312),差異均無統計學意義.大隱靜脈-迴鏇支橋血流量CCABG組為(37.3±3.4)ml/min,OPCAB組為(35.0±5.6)ml/min(P=0.086);兩組PI值分彆為2.9±1.5及3.0±1.7(P=0.675),差異無統計學意義.結論 對于左主榦病變的患者,不論行CCABG或OPCAB,對橋血管及吻閤口的質量無影響,均可達到滿意的再血管化.
목적 비교불동수술방식대좌주간병변교혈관적영향.방법 선취아원2010년1월-2011년12월인관심병좌주간병변이접수수술치료적환자132례,남성98례,녀성34례,평균년령(63.5±8.6)세.안수술방법분위:체외순배조(on-pump coronary artery bypass grafting,CCABG)급비체외순배조(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB).CCABG조70례,공탑교219지,유내동맥(left internal mammary artery,LIMA)교70지,대은정맥(saphenous vein,SV)교149지.OPCAB조62례,공탑교181지,유내동맥교62지,대은정맥교119지.술중응용즉시혈류의(transit-time flow meter,TTFM)측량교혈관혈류량、박동지수(pulsatility index,PI)급혈류파형.결과 량조환자술전일반자료차이무통계학의의.술중교혈류측량:유내동맥-전강지교혈류량CCABG조위(27.3±16.5)ml/min,OPCAB 조위(27.7±18.7)ml/min(P=0.812);량조PI치분별위3.1±1.6급3.0±1.8(P=0.312),차이균무통계학의의.대은정맥-회선지교혈류량CCABG조위(37.3±3.4)ml/min,OPCAB조위(35.0±5.6)ml/min(P=0.086);량조PI치분별위2.9±1.5급3.0±1.7(P=0.675),차이무통계학의의.결론 대우좌주간병변적환자,불론행CCABG혹OPCAB,대교혈관급문합구적질량무영향,균가체도만의적재혈관화.