中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2008年
3期
232-235
,共4页
赵鹃%曲秀芬%赵春禹%王惠卿%刘惠冬%李为民%黄永麟
趙鵑%麯秀芬%趙春禹%王惠卿%劉惠鼕%李為民%黃永麟
조견%곡수분%조춘우%왕혜경%류혜동%리위민%황영린
雷米普利%肿瘤坏死因子-α%心肌梗死%室性心动过速%基质重构
雷米普利%腫瘤壞死因子-α%心肌梗死%室性心動過速%基質重構
뢰미보리%종류배사인자-α%심기경사%실성심동과속%기질중구
目的 构建Wistar大鼠心肌梗死(MI)模型,利用血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂-雷米普利进行药物干预,观察其对MI后室性心动过速(VT)大鼠基质的影响.方法 对成功行左前降支(LAD)结扎的Wistar大鼠(n=78只)随机分成两组:MI组和雷米普利(Ramipril)干预组.同时,选取12只LAD结扎未成功的大鼠作为对照组.第18周后对三组大鼠进行ECG监测,左心室腔内采血;利用ELISA(R&D,USA)方法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时采集心脏客观指标;再取MI边缘区或对照组相应区域的心室肌,通过电镜观察基质变化的情况.结果 MI大鼠用雷米普利干预18周后,VT的发生数明显比MI组减少(P＜0.05),而且血清中TNF-α的下降幅度也较大(P＞0.05).左心室最薄处和最厚处比值(min/max)在MI组与对照组间有统计学意义(P=0.001),而在雷米普利组与对照组问无差异性.线性回归分析证实,在MI组和雷米普利组中的TNF-α水平与MI后VT发生有密切相关性(P=0.005).电镜显示,MI组的心肌细胞间有大量的纤维细胞,基质细胞排列紊乱;雷米普利组的心肌细胞问基质排布相对整齐,且有线粒体生成;对照组的心肌细胞间仅有少量的纤维细胞,基质细胞排列整齐.结论 雷米普利可能通过减少左室血清中TNF-α的含量,抑制心肌基质重构,从而降低VT发生的敏感性.
目的 構建Wistar大鼠心肌梗死(MI)模型,利用血管緊張素Ⅰ轉化酶抑製劑-雷米普利進行藥物榦預,觀察其對MI後室性心動過速(VT)大鼠基質的影響.方法 對成功行左前降支(LAD)結扎的Wistar大鼠(n=78隻)隨機分成兩組:MI組和雷米普利(Ramipril)榦預組.同時,選取12隻LAD結扎未成功的大鼠作為對照組.第18週後對三組大鼠進行ECG鑑測,左心室腔內採血;利用ELISA(R&D,USA)方法測定血清中腫瘤壞死因子(TNF-α)水平,同時採集心髒客觀指標;再取MI邊緣區或對照組相應區域的心室肌,通過電鏡觀察基質變化的情況.結果 MI大鼠用雷米普利榦預18週後,VT的髮生數明顯比MI組減少(P＜0.05),而且血清中TNF-α的下降幅度也較大(P＞0.05).左心室最薄處和最厚處比值(min/max)在MI組與對照組間有統計學意義(P=0.001),而在雷米普利組與對照組問無差異性.線性迴歸分析證實,在MI組和雷米普利組中的TNF-α水平與MI後VT髮生有密切相關性(P=0.005).電鏡顯示,MI組的心肌細胞間有大量的纖維細胞,基質細胞排列紊亂;雷米普利組的心肌細胞問基質排佈相對整齊,且有線粒體生成;對照組的心肌細胞間僅有少量的纖維細胞,基質細胞排列整齊.結論 雷米普利可能通過減少左室血清中TNF-α的含量,抑製心肌基質重構,從而降低VT髮生的敏感性.
목적 구건Wistar대서심기경사(MI)모형,이용혈관긴장소Ⅰ전화매억제제-뢰미보리진행약물간예,관찰기대MI후실성심동과속(VT)대서기질적영향.방법 대성공행좌전강지(LAD)결찰적Wistar대서(n=78지)수궤분성량조:MI조화뢰미보리(Ramipril)간예조.동시,선취12지LAD결찰미성공적대서작위대조조.제18주후대삼조대서진행ECG감측,좌심실강내채혈;이용ELISA(R&D,USA)방법측정혈청중종류배사인자(TNF-α)수평,동시채집심장객관지표;재취MI변연구혹대조조상응구역적심실기,통과전경관찰기질변화적정황.결과 MI대서용뢰미보리간예18주후,VT적발생수명현비MI조감소(P＜0.05),이차혈청중TNF-α적하강폭도야교대(P＞0.05).좌심실최박처화최후처비치(min/max)재MI조여대조조간유통계학의의(P=0.001),이재뢰미보리조여대조조문무차이성.선성회귀분석증실,재MI조화뢰미보리조중적TNF-α수평여MI후VT발생유밀절상관성(P=0.005).전경현시,MI조적심기세포간유대량적섬유세포,기질세포배렬문란;뢰미보리조적심기세포문기질배포상대정제,차유선립체생성;대조조적심기세포간부유소량적섬유세포,기질세포배렬정제.결론 뢰미보리가능통과감소좌실혈청중TNF-α적함량,억제심기기질중구,종이강저VT발생적민감성.
