CAJ | 학술논문

目的:调查2型糖尿病患者加用吡格列酮所致水肿的临床特点及肝肾功能和促甲状腺激素水平的变化.方法:2008年1月至12月期间8例服用降糖药加吡格列酮治疗的2型糖尿病患者纳入回顾性调查研究.8例患者中男2例,女6例,年龄52～68岁,平均(58.62±5.65)岁.所有患者均服用2种以上降糖药(二甲双胍、格列喹酮、那格列奈、胰岛素、瑞格列奈、阿卡波糖),并加用吡格列酮15～30 mg/d.调查患者加用吡格列酮后水肿出现和消退时间及其临床特点.于吡格列酮服用前、服用期间及水肿消退后2周进行尿常规和肝、肾功能检查;并于水肿发生时和水肿消退后2周测定促甲状腺激素(TSH)水平.结果:所有患者在服用吡格列酮5～10 d发生水肿,其临床特点为双足和双侧小腿呈指压凹陷性水肿,停药2～7 d水肿消退.吡格列酮服用前,服用期间及水肿消退后2周实验室检查示:尿蛋白均为阴性;血清尿素中位数分别为6.20 mmol/L、6.36 mmol/L和5.90 mmol/L;SCr中位数分别为83.5μmol/L、87.0μmol/L和78.0μmol/L;ALT中位数分别为31.5 U /L、32.0 U /L和33.0 U /L;在水肿发生时与水肿消退后2周,TSH中位数分别为7.1 mU/L和6.9 mU/L.结论:服用降糖药的2型糖尿病患者加用吡格列酮可出现双足和双侧小腿指压凹陷性水肿,但对肝、肾功能和促甲状腺激素水平无影响,水肿在停药后迅速消退.
목적:조사2형당뇨병환자가용필격렬동소치수종적림상특점급간신공능화촉갑상선격소수평적변화.방법:2008년1월지12월기간8례복용강당약가필격렬동치료적2형당뇨병환자납입회고성조사연구.8례환자중남2례,녀6례,년령52～68세,평균(58.62±5.65)세.소유환자균복용2충이상강당약(이갑쌍고、격렬규동、나격렬내、이도소、서격렬내、아잡파당),병가용필격렬동15～30 mg/d.조사환자가용필격렬동후수종출현화소퇴시간급기림상특점.우필격렬동복용전、복용기간급수종소퇴후2주진행뇨상규화간、신공능검사;병우수종발생시화수종소퇴후2주측정촉갑상선격소(TSH)수평.결과:소유환자재복용필격렬동5～10 d발생수종,기림상특점위쌍족화쌍측소퇴정지압요함성수종,정약2～7 d수종소퇴.필격렬동복용전,복용기간급수종소퇴후2주실험실검사시:뇨단백균위음성;혈청뇨소중위수분별위6.20 mmol/L、6.36 mmol/L화5.90 mmol/L;SCr중위수분별위83.5μmol/L、87.0μmol/L화78.0μmol/L;ALT중위수분별위31.5 U /L、32.0 U /L화33.0 U /L;재수종발생시여수종소퇴후2주,TSH중위수분별위7.1 mU/L화6.9 mU/L.결론:복용강당약적2형당뇨병환자가용필격렬동가출현쌍족화쌍측소퇴지압요함성수종,단대간、신공능화촉갑상선격소수평무영향,수종재정약후신속소퇴.