中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2008年
25期
56-58
,共3页
冼明健%袁莉%江先娣%蓝崧%杨职%雷建明
冼明健%袁莉%江先娣%藍崧%楊職%雷建明
승명건%원리%강선제%람숭%양직%뢰건명
抗凝药%血小板聚集抑制剂%心房颤动%脑血管意外
抗凝藥%血小闆聚集抑製劑%心房顫動%腦血管意外
항응약%혈소판취집억제제%심방전동%뇌혈관의외
目的 对比抗凝剂与抗血小板剂预防老年非瓣膜病性心房颤动患者缺血性卒中的疗效及安全性.方法 将符合研究条件的老年非瓣膜病性心房颤动患者(年龄≥60岁)186例随机分为抗凝组、抗血小板组和联合组,每组62例.抗凝组采用华法林治疗,起始剂量2.5 mg/d,根据国际标准化比值(INR)调整剂量;抗血小板组采用阿司匹林治疗,剂量100 mg/d;联合组联合采用华法林和阿司匹林.主要终点指标是出现缺血性卒中、严重出血、动脉栓塞表现.比较三组患者的缺血性卒中发生率、症状及体征,同时监测血流动力学及不良反应情况.结果 抗凝组发生缺血性卒中3例(4.84%),抗血小板组11例(17.74%),联合组2例(3.23%),抗凝组与抗血小板组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组与抗凝组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组在血流动力学及缺血性卒中症状、体征方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).抗凝组与抗血小板组无严重并发症发生,联合组出现2例消化道出血,三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年非瓣膜病性心房颤动患者缺血性卒中预防中,抗凝治疗优于抗血小板治疗,而且较安全.
目的 對比抗凝劑與抗血小闆劑預防老年非瓣膜病性心房顫動患者缺血性卒中的療效及安全性.方法 將符閤研究條件的老年非瓣膜病性心房顫動患者(年齡≥60歲)186例隨機分為抗凝組、抗血小闆組和聯閤組,每組62例.抗凝組採用華法林治療,起始劑量2.5 mg/d,根據國際標準化比值(INR)調整劑量;抗血小闆組採用阿司匹林治療,劑量100 mg/d;聯閤組聯閤採用華法林和阿司匹林.主要終點指標是齣現缺血性卒中、嚴重齣血、動脈栓塞錶現.比較三組患者的缺血性卒中髮生率、癥狀及體徵,同時鑑測血流動力學及不良反應情況.結果 抗凝組髮生缺血性卒中3例(4.84%),抗血小闆組11例(17.74%),聯閤組2例(3.23%),抗凝組與抗血小闆組比較差異有統計學意義(P<0.05);聯閤組與抗凝組比較差異無統計學意義(P>0.05).三組在血流動力學及缺血性卒中癥狀、體徵方麵比較,差異無統計學意義(P>0.05).抗凝組與抗血小闆組無嚴重併髮癥髮生,聯閤組齣現2例消化道齣血,三組併髮癥髮生率比較,差異無統計學意義(P>0.05).結論 在老年非瓣膜病性心房顫動患者缺血性卒中預防中,抗凝治療優于抗血小闆治療,而且較安全.
목적 대비항응제여항혈소판제예방노년비판막병성심방전동환자결혈성졸중적료효급안전성.방법 장부합연구조건적노년비판막병성심방전동환자(년령≥60세)186례수궤분위항응조、항혈소판조화연합조,매조62례.항응조채용화법림치료,기시제량2.5 mg/d,근거국제표준화비치(INR)조정제량;항혈소판조채용아사필림치료,제량100 mg/d;연합조연합채용화법림화아사필림.주요종점지표시출현결혈성졸중、엄중출혈、동맥전새표현.비교삼조환자적결혈성졸중발생솔、증상급체정,동시감측혈류동역학급불량반응정황.결과 항응조발생결혈성졸중3례(4.84%),항혈소판조11례(17.74%),연합조2례(3.23%),항응조여항혈소판조비교차이유통계학의의(P<0.05);연합조여항응조비교차이무통계학의의(P>0.05).삼조재혈류동역학급결혈성졸중증상、체정방면비교,차이무통계학의의(P>0.05).항응조여항혈소판조무엄중병발증발생,연합조출현2례소화도출혈,삼조병발증발생솔비교,차이무통계학의의(P>0.05).결론 재노년비판막병성심방전동환자결혈성졸중예방중,항응치료우우항혈소판치료,이차교안전.
