CAJ | 학술논문

目的：探讨胃癌术中照射部位、剂量和治疗结果。方法：对106例Ⅰ-Ⅳ期胃癌患者行D2或选择性D3术式，并采用不同照射剂量进行术中照射。对胃窦、体癌患者施行远侧胃大部切除术时，在腹腔动脉和肝十二指肠韧带区域进行术中照射。在胃体、贲门和全胃癌施行近侧胃大部切除或全胃切除时，将脾、胰体尾游离并翻向右侧，扩大术中照射野。此组病例的放疗结果与1975年至1989年期间441例胃癌单纯手术患者进行对照。结果：Ⅰ、Ⅳ期胃癌术中放疗不能提高术后生存期，Ⅱ、Ⅲ期胃癌能提高5年生存率14.4％～20％。其中Ⅲ期胃癌采用D2术式加术中放疗1～5年生存率有显著提高P＜0.001)，而采用选择性D3手术加术中放疗术后3、4年生存率较单纯选择性D3显著提高(P＜0.005)。结论：胃癌术中放疗能提高Ⅱ、Ⅲ期胃癌术后生存率，不增加术后并发症和死亡率。
목적：탐토위암술중조사부위、제량화치료결과。방법：대106례Ⅰ-Ⅳ기위암환자행D2혹선택성D3술식，병채용불동조사제량진행술중조사。대위두、체암환자시행원측위대부절제술시，재복강동맥화간십이지장인대구역진행술중조사。재위체、분문화전위암시행근측위대부절제혹전위절제시，장비、이체미유리병번향우측，확대술중조사야。차조병례적방료결과여1975년지1989년기간441례위암단순수술환자진행대조。결과：Ⅰ、Ⅳ기위암술중방료불능제고술후생존기，Ⅱ、Ⅲ기위암능제고5년생존솔14.4％～20％。기중Ⅲ기위암채용D2술식가술중방료1～5년생존솔유현저제고P＜0.001)，이채용선택성D3수술가술중방료술후3、4년생존솔교단순선택성D3현저제고(P＜0.005)。결론：위암술중방료능제고Ⅱ、Ⅲ기위암술후생존솔，불증가술후병발증화사망솔。