介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2009年
2期
132-135
,共4页
姜文进%生琦瑞%郑延波%宋雪鹏%刘胜%孙博琳%王涛
薑文進%生琦瑞%鄭延波%宋雪鵬%劉勝%孫博琳%王濤
강문진%생기서%정연파%송설붕%류성%손박림%왕도
腰椎间盘%髓核摘除术%经腹穿刺%放射学,介入性
腰椎間盤%髓覈摘除術%經腹穿刺%放射學,介入性
요추간반%수핵적제술%경복천자%방사학,개입성
目的 评价经腹穿刺腰椎椎间盘髓核摘除术(TALD)的疗效和安全性.方法 522例腰椎椎间盘突出症患者采用压腹定位仪腹部施压避开肠管及血管,空心针穿刺椎间盘前缘,逐级套管建立手术通道,经反复钳取髓核组织及负压切吸,实现椎间盘突出部位直接减压.术后随访6～48个月并对随访结果进行统计学分析.结果 522例患者中520例完成TALD,2例因严重肠粘连无法压开肠管而放弃手术,1例术后并发乙状结肠损伤及椎间盘感染.手术穿刺成功率99.4%,无血管及神经损伤等并发症,总有效率93-3%.结论 经腹穿刺腰椎椎间盘髓核摘除术能直接摘除突出部位的椎间盘组织.达到直接减压的效果,手术安全性高,创伤小,疗效好.TALD可作为L5～S1椎间盘突出的常规术式,为L2～L5椎间盘突出的一种补救方式,L1～L2椎间盘不宜行TALD治疗.
目的 評價經腹穿刺腰椎椎間盤髓覈摘除術(TALD)的療效和安全性.方法 522例腰椎椎間盤突齣癥患者採用壓腹定位儀腹部施壓避開腸管及血管,空心針穿刺椎間盤前緣,逐級套管建立手術通道,經反複鉗取髓覈組織及負壓切吸,實現椎間盤突齣部位直接減壓.術後隨訪6～48箇月併對隨訪結果進行統計學分析.結果 522例患者中520例完成TALD,2例因嚴重腸粘連無法壓開腸管而放棄手術,1例術後併髮乙狀結腸損傷及椎間盤感染.手術穿刺成功率99.4%,無血管及神經損傷等併髮癥,總有效率93-3%.結論 經腹穿刺腰椎椎間盤髓覈摘除術能直接摘除突齣部位的椎間盤組織.達到直接減壓的效果,手術安全性高,創傷小,療效好.TALD可作為L5～S1椎間盤突齣的常規術式,為L2～L5椎間盤突齣的一種補救方式,L1～L2椎間盤不宜行TALD治療.
목적 평개경복천자요추추간반수핵적제술(TALD)적료효화안전성.방법 522례요추추간반돌출증환자채용압복정위의복부시압피개장관급혈관,공심침천자추간반전연,축급투관건립수술통도,경반복겸취수핵조직급부압절흡,실현추간반돌출부위직접감압.술후수방6～48개월병대수방결과진행통계학분석.결과 522례환자중520례완성TALD,2례인엄중장점련무법압개장관이방기수술,1례술후병발을상결장손상급추간반감염.수술천자성공솔99.4%,무혈관급신경손상등병발증,총유효솔93-3%.결론 경복천자요추추간반수핵적제술능직접적제돌출부위적추간반조직.체도직접감압적효과,수술안전성고,창상소,료효호.TALD가작위L5～S1추간반돌출적상규술식,위L2～L5추간반돌출적일충보구방식,L1～L2추간반불의행TALD치료.
