CAJ | 학술논문

背景:治疗型关节炎护膝具有通经活络、疏导瘀滞、行气活血的作用,已证实是防治膝骨性关节炎行之有效的医疗仪器.目的:通过观察兔膝骨性关节炎关节软骨组织的病理变化,探讨治疗型关节炎护膝的治疗作用.设计、时间及地点:随机对照动物观察,于2006-01/10在解放军南京军区福州总医院动物实验中心及病理中心完成.材料:健康6月龄日本大耳白兔54只,由无锡市惠山江南动物实验中心提供.治疗型关节炎护膝由福建中医学院和福州大学生物医学研究所共同研制,包括疏密波、热软膜程序,两种程序联合为温热动态干扰变频疏密波.微波仪产地日本.方法:取10只兔作为正常对照组,剩余44只采用改良Hulth法建立膝骨性关节炎模型,造模后随机分为模犁对照组9只、微波对照组9只、疏密波组9只、热软膜组8只、疏密波+热软膜组9只.造模后7d开始每日强迫兔活动30min,之后正常对照组、模型对照组不进行任何干预,其余组兔固定后分别对应给予微波仪治疗、疏密波治疗、热软膜治疗、疏密波+热软膜联合治疗,30 min/次,1次/d,连续16周.主要观察指标:通过CR片、光镜和电镜观察膝关节组织形态学变化.结果:干预16周后,CR片显示正常对照组关节间隙正常,关节面平整光滑,无骨赘;模型对照组内侧间隙明显变窄,有明显骨赘.光镜下正常对照组关节软骨四层结构清晰可辨,软骨细胞排列整齐呈柱状,染色质分布均匀,细胞核清晰;模型对照组关节软骨层变薄,部分区域软骨细胞核固缩、坏死,软骨细胞排列紊乱,四层结构不易分辨.电镜下正常对照组软骨细胞呈椭圆形,细胞及胞膜完整,包质内可见丰富的粗面内质网、高尔基体、线粒体,细胞核完整,染色质分布均匀;模型对照组软骨细胞明显固缩且外形不规则,细胞周晕消失,胞浆内细胞器凝成高电子密度的片状物不易分辨,细胞核不规则,染色质浓聚,散裂于核中.疏密波+热软膜组存病理程度上的改变明显轻于模型对照组,软骨表面裂纹少,胶原纤维结构基本完整,固缩的软骨细胞少,虽可见部分退变的软骨细胞,但部分软骨细胞具有较多的细胞器,某些区域形成软骨细胞簇.微波对照组、单纯疏密波组、单纯热软膜组膝关节组织形态学变化介于模型对照组和疏密波+热软膜组之间.结论:治疗型关节炎护膝的疏密波+热软膜程序能延缓膝关节软骨宏观形态、软骨细胞及软骨基质的退变,效果优于微波仪治疗或单纯的疏密波、热软膜治疗. 揹景:治療型關節炎護膝具有通經活絡、疏導瘀滯、行氣活血的作用,已證實是防治膝骨性關節炎行之有效的醫療儀器.目的:通過觀察兔膝骨性關節炎關節軟骨組織的病理變化,探討治療型關節炎護膝的治療作用.設計、時間及地點:隨機對照動物觀察,于2006-01/10在解放軍南京軍區福州總醫院動物實驗中心及病理中心完成.材料:健康6月齡日本大耳白兔54隻,由無錫市惠山江南動物實驗中心提供.治療型關節炎護膝由福建中醫學院和福州大學生物醫學研究所共同研製,包括疏密波、熱軟膜程序,兩種程序聯閤為溫熱動態榦擾變頻疏密波.微波儀產地日本.方法:取10隻兔作為正常對照組,剩餘44隻採用改良Hulth法建立膝骨性關節炎模型,造模後隨機分為模犛對照組9隻、微波對照組9隻、疏密波組9隻、熱軟膜組8隻、疏密波+熱軟膜組9隻.造模後7d開始每日彊迫兔活動30min,之後正常對照組、模型對照組不進行任何榦預,其餘組兔固定後分彆對應給予微波儀治療、疏密波治療、熱軟膜治療、疏密波+熱軟膜聯閤治療,30 min/次,1次/d,連續16週.主要觀察指標:通過CR片、光鏡和電鏡觀察膝關節組織形態學變化.結果:榦預16週後,CR片顯示正常對照組關節間隙正常,關節麵平整光滑,無骨贅;模型對照組內側間隙明顯變窄,有明顯骨贅.光鏡下正常對照組關節軟骨四層結構清晰可辨,軟骨細胞排列整齊呈柱狀,染色質分佈均勻,細胞覈清晰;模型對照組關節軟骨層變薄,部分區域軟骨細胞覈固縮、壞死,軟骨細胞排列紊亂,四層結構不易分辨.電鏡下正常對照組軟骨細胞呈橢圓形,細胞及胞膜完整,包質內可見豐富的粗麵內質網、高爾基體、線粒體,細胞覈完整,染色質分佈均勻;模型對照組軟骨細胞明顯固縮且外形不規則,細胞週暈消失,胞漿內細胞器凝成高電子密度的片狀物不易分辨,細胞覈不規則,染色質濃聚,散裂于覈中.疏密波+熱軟膜組存病理程度上的改變明顯輕于模型對照組,軟骨錶麵裂紋少,膠原纖維結構基本完整,固縮的軟骨細胞少,雖可見部分退變的軟骨細胞,但部分軟骨細胞具有較多的細胞器,某些區域形成軟骨細胞簇.微波對照組、單純疏密波組、單純熱軟膜組膝關節組織形態學變化介于模型對照組和疏密波+熱軟膜組之間.結論:治療型關節炎護膝的疏密波+熱軟膜程序能延緩膝關節軟骨宏觀形態、軟骨細胞及軟骨基質的退變,效果優于微波儀治療或單純的疏密波、熱軟膜治療.
배경:치료형관절염호슬구유통경활락、소도어체、행기활혈적작용,이증실시방치슬골성관절염행지유효적의료의기.목적:통과관찰토슬골성관절염관절연골조직적병리변화,탐토치료형관절염호슬적치료작용.설계、시간급지점:수궤대조동물관찰,우2006-01/10재해방군남경군구복주총의원동물실험중심급병리중심완성.재료:건강6월령일본대이백토54지,유무석시혜산강남동물실험중심제공.치료형관절염호슬유복건중의학원화복주대학생물의학연구소공동연제,포괄소밀파、열연막정서,량충정서연합위온열동태간우변빈소밀파.미파의산지일본.방법:취10지토작위정상대조조,잉여44지채용개량Hulth법건립슬골성관절염모형,조모후수궤분위모리대조조9지、미파대조조9지、소밀파조9지、열연막조8지、소밀파+열연막조9지.조모후7d개시매일강박토활동30min,지후정상대조조、모형대조조불진행임하간예,기여조토고정후분별대응급여미파의치료、소밀파치료、열연막치료、소밀파+열연막연합치료,30 min/차,1차/d,련속16주.주요관찰지표:통과CR편、광경화전경관찰슬관절조직형태학변화.결과:간예16주후,CR편현시정상대조조관절간극정상,관절면평정광활,무골췌;모형대조조내측간극명현변착,유명현골췌.광경하정상대조조관절연골사층결구청석가변,연골세포배렬정제정주상,염색질분포균균,세포핵청석;모형대조조관절연골층변박,부분구역연골세포핵고축、배사,연골세포배렬문란,사층결구불역분변.전경하정상대조조연골세포정타원형,세포급포막완정,포질내가견봉부적조면내질망、고이기체、선립체,세포핵완정,염색질분포균균;모형대조조연골세포명현고축차외형불규칙,세포주훈소실,포장내세포기응성고전자밀도적편상물불역분변,세포핵불규칙,염색질농취,산렬우핵중.소밀파+열연막조존병리정도상적개변명현경우모형대조조,연골표면렬문소,효원섬유결구기본완정,고축적연골세포소,수가견부분퇴변적연골세포,단부분연골세포구유교다적세포기,모사구역형성연골세포족.미파대조조、단순소밀파조、단순열연막조슬관절조직형태학변화개우모형대조조화소밀파+열연막조지간.결론:치료형관절염호슬적소밀파+열연막정서능연완슬관절연골굉관형태、연골세포급연골기질적퇴변,효과우우미파의치료혹단순적소밀파、열연막치료.