临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2009年
3期
270-272
,共3页
颈椎%脊柱骨折%骨折固定术,内
頸椎%脊柱骨摺%骨摺固定術,內
경추%척주골절%골절고정술,내
目的 探讨颈椎前路手术在治疗颈椎损伤中的应用价值.方法 27例颈椎损伤患者术前不作复位牵引.采用颈椎前路切开复位、自体髂骨植骨及带锁钢板内固定术.观察植骨融合率、椎间高度和曲度维持情况,结合术前和术后1年Frankel神经功能评估方法了解手术疗效.结果 27例均获得随访,时间12～37个月.植骨融合率100%,椎间高度和生理曲度在术后2个时间点差异无显著性,无手术相关并发症,无神经损伤加重现象.术后Frankel分级:A级1例无恢复;B级4例恢复至C级2例、D级1例,1例无恢复;C级6例恢复至D级4例、E级2例;D级14例恢复至E级11例,3例无恢复;E级2例仍为E级.结论 颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位可显著提高植骨融合率,并有效维持椎间高度和颈椎生理曲度.经MRI检查确认无椎间盘突出者可以慎重选择后路手术,如同时合并椎间盘突出和椎板骨折者应考虑行前后路联合手术.
目的 探討頸椎前路手術在治療頸椎損傷中的應用價值.方法 27例頸椎損傷患者術前不作複位牽引.採用頸椎前路切開複位、自體髂骨植骨及帶鎖鋼闆內固定術.觀察植骨融閤率、椎間高度和麯度維持情況,結閤術前和術後1年Frankel神經功能評估方法瞭解手術療效.結果 27例均穫得隨訪,時間12～37箇月.植骨融閤率100%,椎間高度和生理麯度在術後2箇時間點差異無顯著性,無手術相關併髮癥,無神經損傷加重現象.術後Frankel分級:A級1例無恢複;B級4例恢複至C級2例、D級1例,1例無恢複;C級6例恢複至D級4例、E級2例;D級14例恢複至E級11例,3例無恢複;E級2例仍為E級.結論 頸椎前路帶鎖鋼闆治療頸椎骨摺脫位可顯著提高植骨融閤率,併有效維持椎間高度和頸椎生理麯度.經MRI檢查確認無椎間盤突齣者可以慎重選擇後路手術,如同時閤併椎間盤突齣和椎闆骨摺者應攷慮行前後路聯閤手術.
목적 탐토경추전로수술재치료경추손상중적응용개치.방법 27례경추손상환자술전불작복위견인.채용경추전로절개복위、자체가골식골급대쇄강판내고정술.관찰식골융합솔、추간고도화곡도유지정황,결합술전화술후1년Frankel신경공능평고방법료해수술료효.결과 27례균획득수방,시간12～37개월.식골융합솔100%,추간고도화생리곡도재술후2개시간점차이무현저성,무수술상관병발증,무신경손상가중현상.술후Frankel분급:A급1례무회복;B급4례회복지C급2례、D급1례,1례무회복;C급6례회복지D급4례、E급2례;D급14례회복지E급11례,3례무회복;E급2례잉위E급.결론 경추전로대쇄강판치료경추골절탈위가현저제고식골융합솔,병유효유지추간고도화경추생리곡도.경MRI검사학인무추간반돌출자가이신중선택후로수술,여동시합병추간반돌출화추판골절자응고필행전후로연합수술.
