广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2009年
8期
1136-1137
,共2页
李立志%李振洪%张涌泉%甘雨%许景洪
李立誌%李振洪%張湧泉%甘雨%許景洪
리립지%리진홍%장용천%감우%허경홍
胆道结石%残留%复发%再手术
膽道結石%殘留%複髮%再手術
담도결석%잔류%복발%재수술
目的 探讨胆道结石再手术的原因和处理方法 .方法 回顾性分析93例胆道结石再手术病例的临床资料.结果 93例胆道结石术后再次手术的原因主要有:原胆道结石残留或复发72例,肝内胆管结石脱落于肝外胆管21例;再次手术方式:肝胆管空肠Roux-Y吻合内引流术30例(32.3%),肝外胆管切开取石外引流术63例(67.7%),其中联合肝叶(段)切除和(或)肝实质切开取石54例(58.1%).所有病例均用胆道镜配合取石,其中67例采用术中B超实时监控.术后T管造影、B超检查发现残余结石11例(11.8%),其中再行胆道镜取石6例,4例成功取净结石.术后随访6～36个月,随诊期间未发现复发结石病例.结论 采用多种方法 联合取石降低残石率,解除狭窄、合理的手术方式是减少再手术的关键.
目的 探討膽道結石再手術的原因和處理方法 .方法 迴顧性分析93例膽道結石再手術病例的臨床資料.結果 93例膽道結石術後再次手術的原因主要有:原膽道結石殘留或複髮72例,肝內膽管結石脫落于肝外膽管21例;再次手術方式:肝膽管空腸Roux-Y吻閤內引流術30例(32.3%),肝外膽管切開取石外引流術63例(67.7%),其中聯閤肝葉(段)切除和(或)肝實質切開取石54例(58.1%).所有病例均用膽道鏡配閤取石,其中67例採用術中B超實時鑑控.術後T管造影、B超檢查髮現殘餘結石11例(11.8%),其中再行膽道鏡取石6例,4例成功取淨結石.術後隨訪6～36箇月,隨診期間未髮現複髮結石病例.結論 採用多種方法 聯閤取石降低殘石率,解除狹窄、閤理的手術方式是減少再手術的關鍵.
목적 탐토담도결석재수술적원인화처리방법 .방법 회고성분석93례담도결석재수술병례적림상자료.결과 93례담도결석술후재차수술적원인주요유:원담도결석잔류혹복발72례,간내담관결석탈락우간외담관21례;재차수술방식:간담관공장Roux-Y문합내인류술30례(32.3%),간외담관절개취석외인류술63례(67.7%),기중연합간협(단)절제화(혹)간실질절개취석54례(58.1%).소유병례균용담도경배합취석,기중67례채용술중B초실시감공.술후T관조영、B초검사발현잔여결석11례(11.8%),기중재행담도경취석6례,4례성공취정결석.술후수방6～36개월,수진기간미발현복발결석병례.결론 채용다충방법 연합취석강저잔석솔,해제협착、합리적수술방식시감소재수술적관건.
