华南国防医学杂志
華南國防醫學雜誌
화남국방의학잡지
MILLITARY MEDICAL JOURNAL OF SOUTH CHINA
2010年
2期
87-89,111
,共4页
郑必海%李素芝%王宇亮%闫春城%谭健%郑建保%鲁茸七林
鄭必海%李素芝%王宇亮%閆春城%譚健%鄭建保%魯茸七林
정필해%리소지%왕우량%염춘성%담건%정건보%로용칠림
高原肺水肿%早期诊断%症状%体征
高原肺水腫%早期診斷%癥狀%體徵
고원폐수종%조기진단%증상%체정
目的 对临床症状、体征在高原肺水肿(high-altitude pulmonary edema,HAPE)早期诊断中的意义进行探讨.方法 应用急性轻型高原病症状分度及评分表,对24 200例急进高原人员进行筛选.筛选出高度疑似HAPE者作为重点观察及随访对象,并给予卧床休息及吸氧,观察过程中上述症状、体征无明显缓解,甚至加重或出现咳白色泡沫痰者及时送医院行相关检查、诊断及治疗.对所有重点观察及随访对象的症状、体征变化进行逐一登记,对最终确诊为HAPE的对象及非HAPE对象的早期症状、体征进行归纳分析.结果 24 200例急进高原人员中,高原症状评分大于4分的4124例,筛选出重点观察对象482例,确诊HAPE病例142例.两组临床症状、体征比较,心慌、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰、手足发麻、脉搏、呼吸频率、口唇紫绀、肺部局部呼吸音粗糙、肺部湿罗音、心脏听诊(P2>A2)差异具有统计学意义(0.05>P<0.01);确诊HAPE患者平均发病时间为(36.97±19.02)h;重点观察及随访对象中HAPE组临床症状、体征缓解时间明显比非HAPE组延长,两组比较差异具有统计学意义(0.05>P<0.01).结论 HAPE患者早期临床症状、体征具有一定的特点,加强急进高原者早期症状、体征的观察,对HAPE的早期诊断具有重要意义.
目的 對臨床癥狀、體徵在高原肺水腫(high-altitude pulmonary edema,HAPE)早期診斷中的意義進行探討.方法 應用急性輕型高原病癥狀分度及評分錶,對24 200例急進高原人員進行篩選.篩選齣高度疑似HAPE者作為重點觀察及隨訪對象,併給予臥床休息及吸氧,觀察過程中上述癥狀、體徵無明顯緩解,甚至加重或齣現咳白色泡沫痰者及時送醫院行相關檢查、診斷及治療.對所有重點觀察及隨訪對象的癥狀、體徵變化進行逐一登記,對最終確診為HAPE的對象及非HAPE對象的早期癥狀、體徵進行歸納分析.結果 24 200例急進高原人員中,高原癥狀評分大于4分的4124例,篩選齣重點觀察對象482例,確診HAPE病例142例.兩組臨床癥狀、體徵比較,心慌、胸悶、呼吸睏難、咳嗽、咳痰、手足髮痳、脈搏、呼吸頻率、口脣紫紺、肺部跼部呼吸音粗糙、肺部濕囉音、心髒聽診(P2>A2)差異具有統計學意義(0.05>P<0.01);確診HAPE患者平均髮病時間為(36.97±19.02)h;重點觀察及隨訪對象中HAPE組臨床癥狀、體徵緩解時間明顯比非HAPE組延長,兩組比較差異具有統計學意義(0.05>P<0.01).結論 HAPE患者早期臨床癥狀、體徵具有一定的特點,加彊急進高原者早期癥狀、體徵的觀察,對HAPE的早期診斷具有重要意義.
목적 대림상증상、체정재고원폐수종(high-altitude pulmonary edema,HAPE)조기진단중적의의진행탐토.방법 응용급성경형고원병증상분도급평분표,대24 200례급진고원인원진행사선.사선출고도의사HAPE자작위중점관찰급수방대상,병급여와상휴식급흡양,관찰과정중상술증상、체정무명현완해,심지가중혹출현해백색포말담자급시송의원행상관검사、진단급치료.대소유중점관찰급수방대상적증상、체정변화진행축일등기,대최종학진위HAPE적대상급비HAPE대상적조기증상、체정진행귀납분석.결과 24 200례급진고원인원중,고원증상평분대우4분적4124례,사선출중점관찰대상482례,학진HAPE병례142례.량조림상증상、체정비교,심황、흉민、호흡곤난、해수、해담、수족발마、맥박、호흡빈솔、구진자감、폐부국부호흡음조조、폐부습라음、심장은진(P2>A2)차이구유통계학의의(0.05>P<0.01);학진HAPE환자평균발병시간위(36.97±19.02)h;중점관찰급수방대상중HAPE조림상증상、체정완해시간명현비비HAPE조연장,량조비교차이구유통계학의의(0.05>P<0.01).결론 HAPE환자조기림상증상、체정구유일정적특점,가강급진고원자조기증상、체정적관찰,대HAPE적조기진단구유중요의의.