CAJ | 학술논문

背景:膝关节置换中是否置换髌骨是一个持续争论的话题.目的:侧重评价保留髌骨膝关节置换后髌骨的影像学稳定性和症状改善.方法:对39例(48膝)骨关节炎及类风湿性关节炎患者行保留髌骨的全膝关节置换.结果与结论:术中记录髌骨软骨退变分级Ⅲ级和IV级达36膝,占75%,置换后HSS评分及FELLER髌骨评分较置换前明显改善,明显膝前痛病例为5例,占10%,其髌骨病理分级均达到Ⅳ级.保留髌骨膝关节置换前后影像学评价髌股关节的对线差异无显著性意义,下肢力线校正满意.提示对于置换前髌股轨迹不良、术中软骨病理分级较低者应该进行选择性的髌骨置换,恰当选择病例采用保留髌骨的膝关节置换可减少髌股关节并发症,置换前仔细评估,综合考虑多种因素操作可进一步改善髌股轨迹.
배경:슬관절치환중시부치환빈골시일개지속쟁론적화제.목적:측중평개보류빈골슬관절치환후빈골적영상학은정성화증상개선.방법:대39례(48슬)골관절염급류풍습성관절염환자행보류빈골적전슬관절치환.결과여결론:술중기록빈골연골퇴변분급Ⅲ급화IV급체36슬,점75%,치환후HSS평분급FELLER빈골평분교치환전명현개선,명현슬전통병례위5례,점10%,기빈골병리분급균체도Ⅳ급.보류빈골슬관절치환전후영상학평개빈고관절적대선차이무현저성의의,하지력선교정만의.제시대우치환전빈고궤적불량、술중연골병리분급교저자응해진행선택성적빈골치환,흡당선택병례채용보류빈골적슬관절치환가감소빈고관절병발증,치환전자세평고,종합고필다충인소조작가진일보개선빈고궤적.