临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
4期
329-331
,共3页
右美托咪定%应激反应%子宫次全切除术
右美託咪定%應激反應%子宮次全切除術
우미탁미정%응격반응%자궁차전절제술
目的 观察右美托咪定对腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者应激反应的影响.方法 选择拟行腰硬联合麻醉子宫次全切除术患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为三组.手术开始前15 min,A组静注咪达唑仑0.03 mg/kg,B组恒速输注右美托咪定0.5g/kg,C组恒速输注右美托咪定1.0 μg/kg.记录术中MAP和HR的变化,并抽取颈内静脉血测血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)和白细胞介素(IL)-6浓度.结果 与切皮前15 min比较,切皮时C组MAP明显降低(P＜0.05),手术结束时A组MAP显著升高,HR明显增快(P＜0.05).各时点B组MAP和HR变化差异无统计学意义.与切皮前30 min比较,切皮后30 min和手术结束时A组NE、Cor和IL-6均显著升高(P＜0.05),而B组和C组无明显变化.结论 右美托咪定0.5或1.0μg/kg均可降低腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者的应激反应,但临床应用中需注意右美托咪定1.0 μg/kg可能导致的血压下降.
目的 觀察右美託咪定對腰-硬聯閤痳醉下子宮次全切除術患者應激反應的影響.方法 選擇擬行腰硬聯閤痳醉子宮次全切除術患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ級,隨機均分為三組.手術開始前15 min,A組靜註咪達唑崙0.03 mg/kg,B組恆速輸註右美託咪定0.5g/kg,C組恆速輸註右美託咪定1.0 μg/kg.記錄術中MAP和HR的變化,併抽取頸內靜脈血測血漿去甲腎上腺素(NE)、皮質醇(Cor)和白細胞介素(IL)-6濃度.結果 與切皮前15 min比較,切皮時C組MAP明顯降低(P＜0.05),手術結束時A組MAP顯著升高,HR明顯增快(P＜0.05).各時點B組MAP和HR變化差異無統計學意義.與切皮前30 min比較,切皮後30 min和手術結束時A組NE、Cor和IL-6均顯著升高(P＜0.05),而B組和C組無明顯變化.結論 右美託咪定0.5或1.0μg/kg均可降低腰-硬聯閤痳醉下子宮次全切除術患者的應激反應,但臨床應用中需註意右美託咪定1.0 μg/kg可能導緻的血壓下降.
목적 관찰우미탁미정대요-경연합마취하자궁차전절제술환자응격반응적영향.방법 선택의행요경연합마취자궁차전절제술환자90례,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,수궤균분위삼조.수술개시전15 min,A조정주미체서륜0.03 mg/kg,B조항속수주우미탁미정0.5g/kg,C조항속수주우미탁미정1.0 μg/kg.기록술중MAP화HR적변화,병추취경내정맥혈측혈장거갑신상선소(NE)、피질순(Cor)화백세포개소(IL)-6농도.결과 여절피전15 min비교,절피시C조MAP명현강저(P＜0.05),수술결속시A조MAP현저승고,HR명현증쾌(P＜0.05).각시점B조MAP화HR변화차이무통계학의의.여절피전30 min비교,절피후30 min화수술결속시A조NE、Cor화IL-6균현저승고(P＜0.05),이B조화C조무명현변화.결론 우미탁미정0.5혹1.0μg/kg균가강저요-경연합마취하자궁차전절제술환자적응격반응,단림상응용중수주의우미탁미정1.0 μg/kg가능도치적혈압하강.
