大肠肛门病外科杂志
大腸肛門病外科雜誌
대장항문병외과잡지
JOURNAL OF COLOPROCTOLOGICAL SURGERY
2004年
3期
197-199
,共3页
原发性阐尾肿瘤%诊断与治疗%根治术
原髮性闡尾腫瘤%診斷與治療%根治術
원발성천미종류%진단여치료%근치술
目的:探讨提高原发性阑尾肿瘤(Primary Neoplasm of Appendix,PNA)的诊治水平.方法:回顾性分析了16年来22例PNA.结果:22例术前无1例确诊,12例术中确诊,10例术后病理确诊.临床表现为急性阑尾炎、肠梗阻和右下腹包块.类癌是最常见肿瘤.4例黏液囊肿行单纯阑尾切除术,6例腺癌中,1例非浸润癌行单纯阑尾切除术,1例浸润性结肠型腺癌行回盲部切除术,3例再次手术行右半结肠根治性切除术,2例广泛浸润转移行肿物切除术.11例类癌中5例单纯阑尾切除术,5例回盲部切除术,1例右半结肠切除术.7例阑尾腺癌,余予以化疗.随访:2例腺癌因广泛浸润转移而术后2个月和7个月死亡,3例腺癌分别存活13个月、19个月、3年,2例超过5年.11例类癌,6个月死亡1例,30个月死亡1例,其余9例超过5年,其中6例超过10年.4例黏液囊肿均生存至今超过5年.结论:PNA无临床特异症状,腹部B超和CT对术前诊断有重要辅助意义.PNA的手术方式,要根据肿瘤类型、有无浸润及深度、淋巴结转移、远隔脏器转移情况及病人全身状态来决定.关腹前标本检查及术后病理学检查有重要意义.腺癌预后较差,类癌相对较好.
目的:探討提高原髮性闌尾腫瘤(Primary Neoplasm of Appendix,PNA)的診治水平.方法:迴顧性分析瞭16年來22例PNA.結果:22例術前無1例確診,12例術中確診,10例術後病理確診.臨床錶現為急性闌尾炎、腸梗阻和右下腹包塊.類癌是最常見腫瘤.4例黏液囊腫行單純闌尾切除術,6例腺癌中,1例非浸潤癌行單純闌尾切除術,1例浸潤性結腸型腺癌行迴盲部切除術,3例再次手術行右半結腸根治性切除術,2例廣汎浸潤轉移行腫物切除術.11例類癌中5例單純闌尾切除術,5例迴盲部切除術,1例右半結腸切除術.7例闌尾腺癌,餘予以化療.隨訪:2例腺癌因廣汎浸潤轉移而術後2箇月和7箇月死亡,3例腺癌分彆存活13箇月、19箇月、3年,2例超過5年.11例類癌,6箇月死亡1例,30箇月死亡1例,其餘9例超過5年,其中6例超過10年.4例黏液囊腫均生存至今超過5年.結論:PNA無臨床特異癥狀,腹部B超和CT對術前診斷有重要輔助意義.PNA的手術方式,要根據腫瘤類型、有無浸潤及深度、淋巴結轉移、遠隔髒器轉移情況及病人全身狀態來決定.關腹前標本檢查及術後病理學檢查有重要意義.腺癌預後較差,類癌相對較好.
목적:탐토제고원발성란미종류(Primary Neoplasm of Appendix,PNA)적진치수평.방법:회고성분석료16년래22례PNA.결과:22례술전무1례학진,12례술중학진,10례술후병리학진.림상표현위급성란미염、장경조화우하복포괴.유암시최상견종류.4례점액낭종행단순란미절제술,6례선암중,1례비침윤암행단순란미절제술,1례침윤성결장형선암행회맹부절제술,3례재차수술행우반결장근치성절제술,2례엄범침윤전이행종물절제술.11례유암중5례단순란미절제술,5례회맹부절제술,1례우반결장절제술.7례란미선암,여여이화료.수방:2례선암인엄범침윤전이이술후2개월화7개월사망,3례선암분별존활13개월、19개월、3년,2례초과5년.11례유암,6개월사망1례,30개월사망1례,기여9례초과5년,기중6례초과10년.4례점액낭종균생존지금초과5년.결론:PNA무림상특이증상,복부B초화CT대술전진단유중요보조의의.PNA적수술방식,요근거종류류형、유무침윤급심도、림파결전이、원격장기전이정황급병인전신상태래결정.관복전표본검사급술후병이학검사유중요의의.선암예후교차,유암상대교호.