中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2005年
9期
19-20
,共2页
目的找出住院病案质量存在的问题,提出改进意见及措施.方法我院2004年1月至12月的出院归档病案中每月随机抽取约15%的病案4580份检查,作回顾性分析.结果抽检的4580份病案中甲级病历率93%,手术科室及低级职称医师的病历出现缺陷较多.结论各级领导重视,加强医师的法制观念,强化基本功训练,辅以严格的奖罚制度是确保病历质量的关键.
目的找齣住院病案質量存在的問題,提齣改進意見及措施.方法我院2004年1月至12月的齣院歸檔病案中每月隨機抽取約15%的病案4580份檢查,作迴顧性分析.結果抽檢的4580份病案中甲級病歷率93%,手術科室及低級職稱醫師的病歷齣現缺陷較多.結論各級領導重視,加彊醫師的法製觀唸,彊化基本功訓練,輔以嚴格的獎罰製度是確保病歷質量的關鍵.
목적조출주원병안질량존재적문제,제출개진의견급조시.방법아원2004년1월지12월적출원귀당병안중매월수궤추취약15%적병안4580빈검사,작회고성분석.결과추검적4580빈병안중갑급병력솔93%,수술과실급저급직칭의사적병력출현결함교다.결론각급령도중시,가강의사적법제관념,강화기본공훈련,보이엄격적장벌제도시학보병력질량적관건.