临床放射学杂志
臨床放射學雜誌
림상방사학잡지
JOURNAL OF CLINICAL RADIOLOGY
2007年
6期
609-613
,共5页
杨瑞民%程敬亮%张希中%张铭秋%李奋保%刘予东
楊瑞民%程敬亮%張希中%張銘鞦%李奮保%劉予東
양서민%정경량%장희중%장명추%리강보%류여동
脑梗死%动脉内溶栓%时间窗
腦梗死%動脈內溶栓%時間窗
뇌경사%동맥내용전%시간창
目的 探讨动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死的时间窗选择与疗效的关系.资料与方法 245例脑梗死均在CT检查及血管造影基础上接受选择性动脉内接触性溶栓治疗,其中在发病后6 h以内溶栓者56例,6～24 h溶栓者189例.分析两组患者的血管再通率和90天预后.结果 脑血管造影发现颈内动脉(ICA)系统闭塞173例,椎基底动脉(VBA)系统闭塞72例;溶栓后ICA系统再通113例,VBA系统再通37例.治疗后90天预后好者180例,预后差者65例.溶栓后颅内出血12例.6 h内组和6～24 h组患者血管内溶栓治疗后90天预后良好率分别为80.35 %(45/56)和71.43 %(135/189),血管再通率分别为66.07%(37/56)和59.79%(113/189),血管再通中位时间分别为67 min和73 min.结论 动脉内接触性溶栓可以明显改善脑梗死患者的预后,仅以发病时间不超过6 h作为动脉内溶栓治疗标准不够全面,应当根据病情适当放宽动脉内溶栓的时间窗.
目的 探討動脈內接觸性溶栓治療急性腦梗死的時間窗選擇與療效的關繫.資料與方法 245例腦梗死均在CT檢查及血管造影基礎上接受選擇性動脈內接觸性溶栓治療,其中在髮病後6 h以內溶栓者56例,6～24 h溶栓者189例.分析兩組患者的血管再通率和90天預後.結果 腦血管造影髮現頸內動脈(ICA)繫統閉塞173例,椎基底動脈(VBA)繫統閉塞72例;溶栓後ICA繫統再通113例,VBA繫統再通37例.治療後90天預後好者180例,預後差者65例.溶栓後顱內齣血12例.6 h內組和6～24 h組患者血管內溶栓治療後90天預後良好率分彆為80.35 %(45/56)和71.43 %(135/189),血管再通率分彆為66.07%(37/56)和59.79%(113/189),血管再通中位時間分彆為67 min和73 min.結論 動脈內接觸性溶栓可以明顯改善腦梗死患者的預後,僅以髮病時間不超過6 h作為動脈內溶栓治療標準不夠全麵,應噹根據病情適噹放寬動脈內溶栓的時間窗.
목적 탐토동맥내접촉성용전치료급성뇌경사적시간창선택여료효적관계.자료여방법 245례뇌경사균재CT검사급혈관조영기출상접수선택성동맥내접촉성용전치료,기중재발병후6 h이내용전자56례,6～24 h용전자189례.분석량조환자적혈관재통솔화90천예후.결과 뇌혈관조영발현경내동맥(ICA)계통폐새173례,추기저동맥(VBA)계통폐새72례;용전후ICA계통재통113례,VBA계통재통37례.치료후90천예후호자180례,예후차자65례.용전후로내출혈12례.6 h내조화6～24 h조환자혈관내용전치료후90천예후량호솔분별위80.35 %(45/56)화71.43 %(135/189),혈관재통솔분별위66.07%(37/56)화59.79%(113/189),혈관재통중위시간분별위67 min화73 min.결론 동맥내접촉성용전가이명현개선뇌경사환자적예후,부이발병시간불초과6 h작위동맥내용전치료표준불구전면,응당근거병정괄당방관동맥내용전적시간창.
