CAJ | 학술논문

目的了解外科重症监护室(SICU)导管相关性医院感染发生状况及其原因,以采取相应措施降低其发病率.方法采用前瞻性监测方法,对SICU 2005-2009年间615例留置导管患者的相关医院感染发生状况、年龄、住院天数、侵人性操作实施、病原菌等进行综合分析.结果 615例留置导管患者发生导管相关性医院感染197例(32.03%),其中仅使用1种、同时使用2种及3种导管者感染发生率分别为2.60%、12.85%、56.40%,3组比较,差异有统计学意义(x2=151.55,P＜0.001).导管相关性医院感染率以呼吸机相关性肺炎最高,为15.51‰;留置导尿相关性泌尿系统感染、深静脉插管相关血流感染千导管日感染率分别为13.70‰、5.79‰.导管相关医院感染发生前导管平均使用时间:呼吸机(12.22±11.29)d,导尿管(13.09±13.29)d,血管导管(20.64±18.39)d.引起SICU导管相关性医院感染的居首位的病原菌:呼吸机为不动杆菌属细菌(18.80%),导尿管为其他假丝酵母菌(36.46%),血管导管为不动杆菌属细菌(18.75%).结论 SICU患者导管使用数量多,住院时间长,导管留置时间长者易发生医院感染.加强消毒隔离,缩短导管使用时间,严格落实洗手制度,合理应用抗菌药物是防止耐药菌产生,控制和降低医院感染的关键.
목적 료해외과중증감호실(SICU)도관상관성의원감염발생상황급기원인,이채취상응조시강저기발병솔.방법 채용전첨성감측방법,대SICU 2005-2009년간615례류치도관환자적상관의원감염발생상황、년령、주원천수、침인성조작실시、병원균등진행종합분석.결과 615례류치도관환자발생도관상관성의원감염197례(32.03%),기중부사용1충、동시사용2충급3충도관자감염발생솔분별위2.60%、12.85%、56.40%,3조비교,차이유통계학의의(x2=151.55,P＜0.001).도관상관성의원감염솔이호흡궤상관성폐염최고,위15.51‰;류치도뇨상관성비뇨계통감염、심정맥삽관상관혈류감염천도관일감염솔분별위13.70‰、5.79‰.도관상관의원감염발생전도관평균사용시간:호흡궤(12.22±11.29)d,도뇨관(13.09±13.29)d,혈관도관(20.64±18.39)d.인기SICU도관상관성의원감염적거수위적병원균:호흡궤위불동간균속세균(18.80%),도뇨관위기타가사효모균(36.46%),혈관도관위불동간균속세균(18.75%).결론 SICU환자도관사용수량다,주원시간장,도관류치시간장자역발생의원감염.가강소독격리,축단도관사용시간,엄격락실세수제도,합리응용항균약물시방지내약균산생,공제화강저의원감염적관건.