CAJ | 학술논문

目的:观察分型分期治疗颈源性肩背痛的临床疗效.方法:采用随机数字表将符合要求的76例颈源性肩背痛患者随机分为治疗组和对照组,每组38例.治疗组按照分型分期原则治疗:颈椎间盘源型患者,急性期采用手法配合药物治疗,缓解期采用手法治疗；颈椎椎体失稳型患者,采用手法治疗.对照组采用牵引配合药物治疗.分别于治疗前和治疗结束后采用酶联免疫吸附法测定所有患者血清中白细胞介素-1β受体拮抗剂、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子的浓度；同时于治疗后以参照《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效标准拟定的临床疗效评定标准评定患者的临床疗效.结果:①白细胞介素-1β受体拮抗剂浓度.治疗前2组患者血清白细胞介素-1β受体拮抗剂浓度比较,差异无统计学意义(t=1.021,P=0.308)；治疗后2组患者血清白细胞介素-1β受体拮抗剂浓度均增加,治疗组的增加程度大于对照组(t=3.477,P=0.001).②血清白细胞介素-6浓度.治疗前2组患者血清白细胞介素-6浓度比较,差异无统计学意义(t=0.497,P=0.621)；治疗后2组患者血清白细胞介素-6浓度均降低,治疗组的降低程度大于对照组(=2.637,P=0.010).③血清肿瘤坏死因子浓度.治疗前2组患者血清肿瘤坏死因子浓度比较,差异无统计学意义(t=1.547,P=0.126)；治疗后2组患者血清肿瘤坏死因子浓度均降低,治疗组的降低程度大于对照组(t=2.201,P=0.031).④临床疗效.2组患者临床疗效比较,治疗组优于对照组(Z=-2.230,P=0.020).结论:分型分期治疗能提高颈源性肩背痛患者血清中白细胞介素-1β受体拮抗剂的浓度,降低白细胞介素-6和肿瘤坏死因子的浓度,临床疗效显著,是治疗颈源性肩背痛的有效方法.
목적:관찰분형분기치료경원성견배통적림상료효.방법:채용수궤수자표장부합요구적76례경원성견배통환자수궤분위치료조화대조조,매조38례.치료조안조분형분기원칙치료:경추간반원형환자,급성기채용수법배합약물치료,완해기채용수법치료；경추추체실은형환자,채용수법치료.대조조채용견인배합약물치료.분별우치료전화치료결속후채용매련면역흡부법측정소유환자혈청중백세포개소-1β수체길항제、백세포개소-6급종류배사인자적농도；동시우치료후이삼조《중의병증진단료효표준》중경추병적료효표준의정적림상료효평정표준평정환자적림상료효.결과:①백세포개소-1β수체길항제농도.치료전2조환자혈청백세포개소-1β수체길항제농도비교,차이무통계학의의(t=1.021,P=0.308)；치료후2조환자혈청백세포개소-1β수체길항제농도균증가,치료조적증가정도대우대조조(t=3.477,P=0.001).②혈청백세포개소-6농도.치료전2조환자혈청백세포개소-6농도비교,차이무통계학의의(t=0.497,P=0.621)；치료후2조환자혈청백세포개소-6농도균강저,치료조적강저정도대우대조조(=2.637,P=0.010).③혈청종류배사인자농도.치료전2조환자혈청종류배사인자농도비교,차이무통계학의의(t=1.547,P=0.126)；치료후2조환자혈청종류배사인자농도균강저,치료조적강저정도대우대조조(t=2.201,P=0.031).④림상료효.2조환자림상료효비교,치료조우우대조조(Z=-2.230,P=0.020).결론:분형분기치료능제고경원성견배통환자혈청중백세포개소-1β수체길항제적농도,강저백세포개소-6화종류배사인자적농도,림상료효현저,시치료경원성견배통적유효방법.