CAJ | 학술논문

目的评价氯沙坦和培哚普利与小剂量胺碘酮联合治疗心功能正常的阵发性心房颤动(房颤)维持窦性心律的长期疗效.方法将181例阵发性房颤随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,n=61)、胺碘酮+氯沙坦组(Ⅱ组,n=59),胺碘酮+培哚普利组(Ⅲ组,n=61),治疗随访时间为2年,研究的一级终点为房颤复发.比较三个组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗后6、12、18和24个月的左心房内径.结果治疗12个月后,Ⅰ组左心房内径大于Ⅱ组和Ⅲ组(P《0.05).治疗7个月后,Ⅰ组窦性心律的维持率明显低于Ⅱ组和Ⅲ组(P《0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组间差异无统计学意义.试验终点时,Ⅰ组的窦性心律维持率为59.01%,Ⅱ组为83.05%,Ⅲ组为80.33%(P《0.05).Ⅲ组刺激性干咳的发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,而持续性窦性心动过缓和QT间期≥0.5 s的发生率三组间差异无统计学意义.结论胺碘酮分别与氯沙坦和培哚普利联合治疗阵发性房颤,维持窦性心律的疗效间差异无统计学意义,但优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大.
목적평개록사탄화배타보리여소제량알전동연합치료심공능정상적진발성심방전동(방전)유지두성심률적장기료효.방법장181례진발성방전수궤분위알전동조(Ⅰ조,n=61)、알전동+록사탄조(Ⅱ조,n=59),알전동+배타보리조(Ⅲ조,n=61),치료수방시간위2년,연구적일급종점위방전복발.비교삼개조치료후적두성심률유지솔이급치료전、치료후6、12、18화24개월적좌심방내경.결과치료12개월후,Ⅰ조좌심방내경대우Ⅱ조화Ⅲ조(P《0.05).치료7개월후,Ⅰ조두성심률적유지솔명현저우Ⅱ조화Ⅲ조(P《0.05),이Ⅱ조화Ⅲ조간차이무통계학의의.시험종점시,Ⅰ조적두성심률유지솔위59.01%,Ⅱ조위83.05%,Ⅲ조위80.33%(P《0.05).Ⅲ조자격성간해적발생솔명현고우Ⅰ조화Ⅱ조,이지속성두성심동과완화QT간기≥0.5 s적발생솔삼조간차이무통계학의의.결론알전동분별여록사탄화배타보리연합치료진발성방전,유지두성심률적료효간차이무통계학의의,단우우단용알전동,병능억제좌심방적확대.