CAJ | 학술논문

目的:探讨电视宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变的临床疗效.方法:640例子宫内膜病变患者,其中子宫内膜息肉326例,功能性子宫出血188例,子宫肌瘤126例,对640例患者采用宫腔镜进行治疗.根据患者生育要求及对月经的要求不同,116例采用子宫内膜病变切除+子宫内膜汽化电切术,368例采用子宫内膜病变电切+子宫内膜切除术,81例采用子宫内膜病变电切+子宫内膜浅层电切术,绝经妇女75例单纯行病灶切除.结果: 随访3个月,640例电切术后597例(93.3%)月经改善;随访5～66个月,平均(38±5)个月,月经改善达81.4%～93.3%.不同手术方式与月经改善情况无明显关系(P＞0.05).565例子宫内膜病变育龄期患者中, 无生育要求者484例用汽化电切手术时间平均(11.24±0.26)min,子宫内膜电切手术时间平均(20.12±0.46)min,2种术式手术时间差异有统计学意义(P<0.05);26例不孕患者中有19例术后妊娠;282例子宫内膜息肉育龄期妇女,对要求保留生育功能患者,切除息肉及息肉旁组织和功能层内膜,术后无闭经者,但术后息肉复发高于汽化电切及子宫内膜电切. 结论: 宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变具有极高的临床价值,是子宫内膜病变首选的治疗方法,根据患者生育要求及对月经的要求不同采用的手术方式.
목적:탐토전시궁강경전절술치료자궁내막병변적림상료효.방법:640례자궁내막병변환자,기중자궁내막식육326례,공능성자궁출혈188례,자궁기류126례,대640례환자채용궁강경진행치료.근거환자생육요구급대월경적요구불동,116례채용자궁내막병변절제+자궁내막기화전절술,368례채용자궁내막병변전절+자궁내막절제술,81례채용자궁내막병변전절+자궁내막천층전절술,절경부녀75례단순행병조절제.결과: 수방3개월,640례전절술후597례(93.3%)월경개선;수방5～66개월,평균(38±5)개월,월경개선체81.4%～93.3%.불동수술방식여월경개선정황무명현관계(P＞0.05).565례자궁내막병변육령기환자중, 무생육요구자484례용기화전절수술시간평균(11.24±0.26)min,자궁내막전절수술시간평균(20.12±0.46)min,2충술식수술시간차이유통계학의의(P<0.05);26례불잉환자중유19례술후임신;282례자궁내막식육육령기부녀,대요구보류생육공능환자,절제식육급식육방조직화공능층내막,술후무폐경자,단술후식육복발고우기화전절급자궁내막전절. 결론: 궁강경전절술치료자궁내막병변구유겁고적림상개치,시자궁내막병변수선적치료방법,근거환자생육요구급대월경적요구불동채용적수술방식.