CAJ | 학술논문

目的评价肾移植术后应用西罗莫司(SRL)的疗效和安全性.方法 60例同种尸体供肾移植患者分为两组.①实验组(n=20):免疫抑制方案为环孢菌素A(CsA)+SRL+强的松(Pred);②对照组(n=40):免疫抑制方案为CsA+霉酚酸酯(MMF)+Pred.随访二组在术后6月内的疗效、并发症及药物不良反应情况,同时监测血脂水平、肝肾功能等生化指标;采用Kaplan-Meier法分析两种免疫抑制方案对移植肾无急性排斥存活率的影响.结果对照组中1例患者术后3月时因肺部感染死亡,两组其他患者6个月内均带功能存活.除血脂水平外,两组其他实验室指标未出现统计学差异;但两组患者急性排斥发生率、并发症及药物的不良反应明显不同.实验组发生急性排斥2例(10%);移植肾功能延迟恢复1例(5%);肺部感染5例(25.0%);血脂异常11例(55.0%).对照组中急性排斥8例(20%);移植肾功能延迟1例(2.5%);肺部感染6例(15.0%);血脂异常13例(32.5%);肝功能异常2例(5.0%);腹泻12例(30%),白细胞减少1例.结论肾移植术后应用CsA+SRL+Pred三联免疫抑制治疗方案,会产生更强的免疫抑制效果,其主要副作用是血脂升高.
목적평개신이식술후응용서라막사(SRL)적료효화안전성.방법 60례동충시체공신이식환자분위량조.①실험조(n=20):면역억제방안위배포균소A(CsA)+SRL+강적송(Pred);②대조조(n=40):면역억제방안위CsA+매분산지(MMF)+Pred.수방이조재술후6월내적료효、병발증급약물불량반응정황,동시감측혈지수평、간신공능등생화지표;채용Kaplan-Meier법분석량충면역억제방안대이식신무급성배척존활솔적영향.결과대조조중1례환자술후3월시인폐부감염사망,량조기타환자6개월내균대공능존활.제혈지수평외,량조기타실험실지표미출현통계학차이;단량조환자급성배척발생솔、병발증급약물적불량반응명현불동.실험조발생급성배척2례(10%);이식신공능연지회복1례(5%);폐부감염5례(25.0%);혈지이상11례(55.0%).대조조중급성배척8례(20%);이식신공능연지1례(2.5%);폐부감염6례(15.0%);혈지이상13례(32.5%);간공능이상2례(5.0%);복사12례(30%),백세포감소1례.결론신이식술후응용CsA+SRL+Pred삼련면역억제치료방안,회산생경강적면역억제효과,기주요부작용시혈지승고.