东南国防医药
東南國防醫藥
동남국방의약
JOURNAL OF SOUTHEAST CHINA NATIONAL DEFENCE MEDICAL SCIENCE
2008年
3期
195-198
,共4页
芬太尼%气管插管%心血管应激反应
芬太尼%氣管插管%心血管應激反應
분태니%기관삽관%심혈관응격반응
目的 探讨全麻诱导期芬太尼复合静脉麻醉药时,既能预防气管插管心血管应激反应,又无过度降压效应的适宜剂量.方法 全麻气管插管下择期手术患者162例,按麻醉配方分7组:组1硫喷妥钠5 mg/kg,芬太尼7μg/kg(n=25);组2依托咪酯0.3 mg/kg,芬太尼7μg/kg(n=28);组3依托咪酯0.3 mg/kg,芬太尼5μg/kg(n=27);组4咪唑安定(力月西)0.05 mg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg,芬太尼6μg/kg(n=22);组5异丙酚2 mg/kg,芬太尼7μg/kg(n=15);组6异丙酚2 mg/kg,芬太尼5 μg/kg(n=15);组7异丙酚2 mg/kg,芬太尼3μg/kg(n=30).记录麻醉诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、3、5、7、10 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 各组进行自身对照,与基础值比较:组1,SBP、DBP和MAP在诱导后、插管后5、7、10 min明显降低(P<0.05),HR在诱导后和插管1 min明显增快(P<0.05).组2,各项指标在各时点之间无显著差异(P>0.05).组3,SBP在插管1 min时显著增高(P<0.01).组4,仅SBP在诱导后明显降低(P<0.05).组5,SBP、DBP、MAP在诱导后和插管后各时点显著降低(P<0.01).组6,SBP、DBP、MAP在诱导后和插管后7、10 min显著降低(P<0.01).组7,SBP,DBP、MAP仅在诱导后显著降低(P<0.01).结论 静脉麻醉药在推荐的诱导剂量基础上,硫喷妥钠或依托咪酯伍用芬太尼7μg/kg,依托咪酯加咪唑安定伍用芬太尼6μg/kg,异丙酚伍用芬太尼3μg/kg较为适宜.
目的 探討全痳誘導期芬太尼複閤靜脈痳醉藥時,既能預防氣管插管心血管應激反應,又無過度降壓效應的適宜劑量.方法 全痳氣管插管下擇期手術患者162例,按痳醉配方分7組:組1硫噴妥鈉5 mg/kg,芬太尼7μg/kg(n=25);組2依託咪酯0.3 mg/kg,芬太尼7μg/kg(n=28);組3依託咪酯0.3 mg/kg,芬太尼5μg/kg(n=27);組4咪唑安定(力月西)0.05 mg/kg,依託咪酯0.3 mg/kg,芬太尼6μg/kg(n=22);組5異丙酚2 mg/kg,芬太尼7μg/kg(n=15);組6異丙酚2 mg/kg,芬太尼5 μg/kg(n=15);組7異丙酚2 mg/kg,芬太尼3μg/kg(n=30).記錄痳醉誘導前、誘導後、插管即刻、插管後1、3、5、7、10 min收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR).結果 各組進行自身對照,與基礎值比較:組1,SBP、DBP和MAP在誘導後、插管後5、7、10 min明顯降低(P<0.05),HR在誘導後和插管1 min明顯增快(P<0.05).組2,各項指標在各時點之間無顯著差異(P>0.05).組3,SBP在插管1 min時顯著增高(P<0.01).組4,僅SBP在誘導後明顯降低(P<0.05).組5,SBP、DBP、MAP在誘導後和插管後各時點顯著降低(P<0.01).組6,SBP、DBP、MAP在誘導後和插管後7、10 min顯著降低(P<0.01).組7,SBP,DBP、MAP僅在誘導後顯著降低(P<0.01).結論 靜脈痳醉藥在推薦的誘導劑量基礎上,硫噴妥鈉或依託咪酯伍用芬太尼7μg/kg,依託咪酯加咪唑安定伍用芬太尼6μg/kg,異丙酚伍用芬太尼3μg/kg較為適宜.
목적 탐토전마유도기분태니복합정맥마취약시,기능예방기관삽관심혈관응격반응,우무과도강압효응적괄의제량.방법 전마기관삽관하택기수술환자162례,안마취배방분7조:조1류분타납5 mg/kg,분태니7μg/kg(n=25);조2의탁미지0.3 mg/kg,분태니7μg/kg(n=28);조3의탁미지0.3 mg/kg,분태니5μg/kg(n=27);조4미서안정(력월서)0.05 mg/kg,의탁미지0.3 mg/kg,분태니6μg/kg(n=22);조5이병분2 mg/kg,분태니7μg/kg(n=15);조6이병분2 mg/kg,분태니5 μg/kg(n=15);조7이병분2 mg/kg,분태니3μg/kg(n=30).기록마취유도전、유도후、삽관즉각、삽관후1、3、5、7、10 min수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)、심솔(HR).결과 각조진행자신대조,여기출치비교:조1,SBP、DBP화MAP재유도후、삽관후5、7、10 min명현강저(P<0.05),HR재유도후화삽관1 min명현증쾌(P<0.05).조2,각항지표재각시점지간무현저차이(P>0.05).조3,SBP재삽관1 min시현저증고(P<0.01).조4,부SBP재유도후명현강저(P<0.05).조5,SBP、DBP、MAP재유도후화삽관후각시점현저강저(P<0.01).조6,SBP、DBP、MAP재유도후화삽관후7、10 min현저강저(P<0.01).조7,SBP,DBP、MAP부재유도후현저강저(P<0.01).결론 정맥마취약재추천적유도제량기출상,류분타납혹의탁미지오용분태니7μg/kg,의탁미지가미서안정오용분태니6μg/kg,이병분오용분태니3μg/kg교위괄의.
