临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2009年
1期
35-37
,共3页
张兆平%姚敏%顾美蓉%孙国华%张正正%李筱
張兆平%姚敏%顧美蓉%孫國華%張正正%李篠
장조평%요민%고미용%손국화%장정정%리소
利多卡因%麻黄碱%芬太尼%咳嗽反应
利多卡因%痳黃堿%芬太尼%咳嗽反應
리다잡인%마황감%분태니%해수반응
目的 观察和评价预注利多卡因、麻黄碱或稀释和慢注芬太尼预防芬太尼引起咳嗽的效果.方法 本组120例拟行全麻患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,18～65岁.随机均分为Ⅰ～Ⅳ组,Ⅰ组:静注利多卡因1 mg/kg(生理盐水稀释至5 ml);Ⅱ组:静注麻黄碱5 mg(生理盐水稀释至5 m1);Ⅲ组:芬太尼用生理盐水稀释成20μg/ml,≥30 s内匀速注完(3μg/kg);Ⅳ组:静注5 ml生理盐水(对照),Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ组分别在10～15s内静脉匀速注入,1 min后分别静注芬太尼3μg/kg(生理盐水稀释至5 ml,≤3 s内快速注完规定剂量).记录预注利多卡因或麻黄碱前(T0)、预注后1 min(T1)、稀释和慢注芬太尼后1 min(T2)、2 min(T3)内出现的咳嗽反应和心血管变化.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组咳嗽发生率分别达33.3%、13.3%、10.0%和60.0%.Ⅳ组显著高于其他三组(P<0.05或P<O.01).Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ组在T3时SBP明显降低,HR明显减慢(P<0.05或P<0.01);Ⅱ组在T1时SBP明显升高,HR明显增快(P<0.05).结论 静注利多卡因1 mg/kg或麻黄碱5 mg或稀释和慢注给药均能明显预防或抑制芬太尼引起的咳嗽反射,此方法 安全有效、方便易行.
目的 觀察和評價預註利多卡因、痳黃堿或稀釋和慢註芬太尼預防芬太尼引起咳嗽的效果.方法 本組120例擬行全痳患者,ASA Ⅰ或Ⅱ級,18～65歲.隨機均分為Ⅰ～Ⅳ組,Ⅰ組:靜註利多卡因1 mg/kg(生理鹽水稀釋至5 ml);Ⅱ組:靜註痳黃堿5 mg(生理鹽水稀釋至5 m1);Ⅲ組:芬太尼用生理鹽水稀釋成20μg/ml,≥30 s內勻速註完(3μg/kg);Ⅳ組:靜註5 ml生理鹽水(對照),Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ組分彆在10～15s內靜脈勻速註入,1 min後分彆靜註芬太尼3μg/kg(生理鹽水稀釋至5 ml,≤3 s內快速註完規定劑量).記錄預註利多卡因或痳黃堿前(T0)、預註後1 min(T1)、稀釋和慢註芬太尼後1 min(T2)、2 min(T3)內齣現的咳嗽反應和心血管變化.結果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ組咳嗽髮生率分彆達33.3%、13.3%、10.0%和60.0%.Ⅳ組顯著高于其他三組(P<0.05或P<O.01).Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ組在T3時SBP明顯降低,HR明顯減慢(P<0.05或P<0.01);Ⅱ組在T1時SBP明顯升高,HR明顯增快(P<0.05).結論 靜註利多卡因1 mg/kg或痳黃堿5 mg或稀釋和慢註給藥均能明顯預防或抑製芬太尼引起的咳嗽反射,此方法 安全有效、方便易行.
목적 관찰화평개예주리다잡인、마황감혹희석화만주분태니예방분태니인기해수적효과.방법 본조120례의행전마환자,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,18～65세.수궤균분위Ⅰ～Ⅳ조,Ⅰ조:정주리다잡인1 mg/kg(생리염수희석지5 ml);Ⅱ조:정주마황감5 mg(생리염수희석지5 m1);Ⅲ조:분태니용생리염수희석성20μg/ml,≥30 s내균속주완(3μg/kg);Ⅳ조:정주5 ml생리염수(대조),Ⅰ、Ⅱ화Ⅳ조분별재10～15s내정맥균속주입,1 min후분별정주분태니3μg/kg(생리염수희석지5 ml,≤3 s내쾌속주완규정제량).기록예주리다잡인혹마황감전(T0)、예주후1 min(T1)、희석화만주분태니후1 min(T2)、2 min(T3)내출현적해수반응화심혈관변화.결과 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ화Ⅳ조해수발생솔분별체33.3%、13.3%、10.0%화60.0%.Ⅳ조현저고우기타삼조(P<0.05혹P<O.01).Ⅰ、Ⅲ화Ⅳ조재T3시SBP명현강저,HR명현감만(P<0.05혹P<0.01);Ⅱ조재T1시SBP명현승고,HR명현증쾌(P<0.05).결론 정주리다잡인1 mg/kg혹마황감5 mg혹희석화만주급약균능명현예방혹억제분태니인기적해수반사,차방법 안전유효、방편역행.
