内科理论与实践
內科理論與實踐
내과이론여실천
JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE CONCEPTS & PRACTICE
2010年
1期
73-76
,共4页
系统性红斑狼疮%肝脏损害%危险因素%Logistic回归分析
繫統性紅斑狼瘡%肝髒損害%危險因素%Logistic迴歸分析
계통성홍반랑창%간장손해%위험인소%Logistic회귀분석
目的:了解系统性红斑狼疮肝脏受累的特点,为临床诊断、鉴别诊断提供依据.方法:回顾性分析系统性红斑狼疮患者566例,比较狼疮性肝损害与无肝损害患者的一般情况、实验室检查结果及预后,并对狼疮性肝损害发生的危险因素进行分析.结果:566例系统性红斑狼疮患者中,狼疮性肝损害患者102例(18.02%).狼疮性肝损害患者与无肝损害患者相比IgG较高[(18.65±+8.64)g/L比(15.80±7.14)g/L,P<0.01],红细胞沉降率(ESR)较快[(22.85±9.30)mm/1 h比(19.89±9.70)mm/1h,P<0.05],系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)较高(13.3±8.4比11.3±6.5,P<0.05),病程较短[(3.0±4.6)年比(4.2±6.0)年,P<0.05].给予0.5～1 mg/kg的甲泼尼龙和谷胱甘肽治疗后,70例(68.6%)患者在住院期间肝功能好转.Logistic回归分析显示,狼疮性肝损害的独立危险因素是神经精神系统受累以及年龄≤18岁.结论:系统性红斑狼疮肝脏损害并不少见,对于SLEDAI积分高、病程短、IgG高、ESR快的患者考虑为狼疮本身引起的肝脏损害,使用常规剂量的激素和谷胱甘肽治疗后预后较好,年龄≤18岁及精神神经系统受累是发生狼疮性肝损害的独立危险因素.
目的:瞭解繫統性紅斑狼瘡肝髒受纍的特點,為臨床診斷、鑒彆診斷提供依據.方法:迴顧性分析繫統性紅斑狼瘡患者566例,比較狼瘡性肝損害與無肝損害患者的一般情況、實驗室檢查結果及預後,併對狼瘡性肝損害髮生的危險因素進行分析.結果:566例繫統性紅斑狼瘡患者中,狼瘡性肝損害患者102例(18.02%).狼瘡性肝損害患者與無肝損害患者相比IgG較高[(18.65±+8.64)g/L比(15.80±7.14)g/L,P<0.01],紅細胞沉降率(ESR)較快[(22.85±9.30)mm/1 h比(19.89±9.70)mm/1h,P<0.05],繫統性紅斑狼瘡疾病活動指數(SLEDAI)較高(13.3±8.4比11.3±6.5,P<0.05),病程較短[(3.0±4.6)年比(4.2±6.0)年,P<0.05].給予0.5～1 mg/kg的甲潑尼龍和穀胱甘肽治療後,70例(68.6%)患者在住院期間肝功能好轉.Logistic迴歸分析顯示,狼瘡性肝損害的獨立危險因素是神經精神繫統受纍以及年齡≤18歲.結論:繫統性紅斑狼瘡肝髒損害併不少見,對于SLEDAI積分高、病程短、IgG高、ESR快的患者攷慮為狼瘡本身引起的肝髒損害,使用常規劑量的激素和穀胱甘肽治療後預後較好,年齡≤18歲及精神神經繫統受纍是髮生狼瘡性肝損害的獨立危險因素.
목적:료해계통성홍반랑창간장수루적특점,위림상진단、감별진단제공의거.방법:회고성분석계통성홍반랑창환자566례,비교랑창성간손해여무간손해환자적일반정황、실험실검사결과급예후,병대랑창성간손해발생적위험인소진행분석.결과:566례계통성홍반랑창환자중,랑창성간손해환자102례(18.02%).랑창성간손해환자여무간손해환자상비IgG교고[(18.65±+8.64)g/L비(15.80±7.14)g/L,P<0.01],홍세포침강솔(ESR)교쾌[(22.85±9.30)mm/1 h비(19.89±9.70)mm/1h,P<0.05],계통성홍반랑창질병활동지수(SLEDAI)교고(13.3±8.4비11.3±6.5,P<0.05),병정교단[(3.0±4.6)년비(4.2±6.0)년,P<0.05].급여0.5～1 mg/kg적갑발니룡화곡광감태치료후,70례(68.6%)환자재주원기간간공능호전.Logistic회귀분석현시,랑창성간손해적독립위험인소시신경정신계통수루이급년령≤18세.결론:계통성홍반랑창간장손해병불소견,대우SLEDAI적분고、병정단、IgG고、ESR쾌적환자고필위랑창본신인기적간장손해,사용상규제량적격소화곡광감태치료후예후교호,년령≤18세급정신신경계통수루시발생랑창성간손해적독립위험인소.
