中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2010年
2期
43-45
,共3页
胸段硬膜外阻滞%冠心病%围术期%肌钙蛋白T
胸段硬膜外阻滯%冠心病%圍術期%肌鈣蛋白T
흉단경막외조체%관심병%위술기%기개단백T
目的 比较单纯全麻和全麻复合胸段硬膜外阻滞(TEA)对冠心病患者开胸手术围术期平均动脉压、心率、ST-T段的变化及肌钙蛋白T(TnT)释放水平的影响.方法 30例开胸手术患者随机均分为两组.Ⅰ组仅采用单纯全身麻醉,Ⅱ组术中采用TEA复合全身麻醉,观察两组围术期平均动脉压、心率、ST-T段的变化及TnT释放水平.结果 各个时间点Ⅰ组患者的平均动脉压、心率明显高于基础值(P<0.05),Ⅱ组各时点无差异(P>0.05);两组患者心肌缺血改善Ⅰ组总有效率为33.3%,Ⅱ组总有效率为86.7%;TnT含量在术后1h开始升高(P<0.05),24h达峰值(P<0.05),术后48h有所下降,组间比较术后24h及48h Ⅱ组患者TnT水平低于Ⅰ组(P<0.05).结论 胸段硬膜外阻滞复合全麻组患者的血液动力学稳定,心肌缺血改善明显,TnT值明显低于单纯全麻组,能有效地抑制术中应激反应,减轻心肌损伤,有利于其预后.
目的 比較單純全痳和全痳複閤胸段硬膜外阻滯(TEA)對冠心病患者開胸手術圍術期平均動脈壓、心率、ST-T段的變化及肌鈣蛋白T(TnT)釋放水平的影響.方法 30例開胸手術患者隨機均分為兩組.Ⅰ組僅採用單純全身痳醉,Ⅱ組術中採用TEA複閤全身痳醉,觀察兩組圍術期平均動脈壓、心率、ST-T段的變化及TnT釋放水平.結果 各箇時間點Ⅰ組患者的平均動脈壓、心率明顯高于基礎值(P<0.05),Ⅱ組各時點無差異(P>0.05);兩組患者心肌缺血改善Ⅰ組總有效率為33.3%,Ⅱ組總有效率為86.7%;TnT含量在術後1h開始升高(P<0.05),24h達峰值(P<0.05),術後48h有所下降,組間比較術後24h及48h Ⅱ組患者TnT水平低于Ⅰ組(P<0.05).結論 胸段硬膜外阻滯複閤全痳組患者的血液動力學穩定,心肌缺血改善明顯,TnT值明顯低于單純全痳組,能有效地抑製術中應激反應,減輕心肌損傷,有利于其預後.
목적 비교단순전마화전마복합흉단경막외조체(TEA)대관심병환자개흉수술위술기평균동맥압、심솔、ST-T단적변화급기개단백T(TnT)석방수평적영향.방법 30례개흉수술환자수궤균분위량조.Ⅰ조부채용단순전신마취,Ⅱ조술중채용TEA복합전신마취,관찰량조위술기평균동맥압、심솔、ST-T단적변화급TnT석방수평.결과 각개시간점Ⅰ조환자적평균동맥압、심솔명현고우기출치(P<0.05),Ⅱ조각시점무차이(P>0.05);량조환자심기결혈개선Ⅰ조총유효솔위33.3%,Ⅱ조총유효솔위86.7%;TnT함량재술후1h개시승고(P<0.05),24h체봉치(P<0.05),술후48h유소하강,조간비교술후24h급48h Ⅱ조환자TnT수평저우Ⅰ조(P<0.05).결론 흉단경막외조체복합전마조환자적혈액동역학은정,심기결혈개선명현,TnT치명현저우단순전마조,능유효지억제술중응격반응,감경심기손상,유리우기예후.
