中国肿瘤外科杂志
中國腫瘤外科雜誌
중국종류외과잡지
CHINESE MEDICAL DIGEST SURGERY
2010年
5期
282-287,294
,共7页
肝细胞肝癌%TACE%肝切除术%Meta%分析%无瘤生存率%总生存率
肝細胞肝癌%TACE%肝切除術%Meta%分析%無瘤生存率%總生存率
간세포간암%TACE%간절제술%Meta%분석%무류생존솔%총생존솔
目的 评价肝细胞肝癌(HCC)患者肝切除术前行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)对其预后的影响.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane 图书馆和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中华医学会数字化期刊中的相关文献(1989年1月1日至 2009年 3月 15日).收集比较HCC肝切除术前行TACE与未行TACE(N-TACE)治疗的前瞻性随机(RCT)和非随机临床对照试验(NRCT),由 2 名评价员筛选和提取资料进行质量评估,对符合纳入标准的研究采用RevMan4.2 软件进行Meta 分析.结果 共纳入4篇,均为英文文献,其中3篇为RCT,1篇为P-NRCT.Meta 分析结果显示:术前TACE与单用手术切除治疗HCC组相比, 术后 1、3、5年无瘤生存率的相对危险度 RR(95%CI) 分别为1.06 [0.91, 1.24]、1.21 [0.91, 1.62]、1.30 [0.86, 1.96] (P>0.05); 1、3、5 年总生存率的 RR 值 (95%CI) 分别为1.01 [0.91, 1.12] 、1.11 [0.92, 1.34] 、1.07 [0.82, 1.41](P>0.05);术后并发症发生率及病死率合并分析其相对危险度的比值比RR 值 (95%CI) 分别为 1.16 [0.67, 2.01]、0.67 [0.20, 2.28](P>0.05);1篇文献报告了术前TACE组肿瘤完全坏死与N-TACE组无瘤生存率无差异(P>0.05).结论 HCC术前TACE对术后无瘤生存率及总生存率无明显改善,两组并发症及相关死亡率无显著差别.但由于纳入的研究文献少,病例数少,缺乏能解释临床结果的基础理论研究,需更多更高质量的结合生物学指标的临床随机对照试验进一步评估其疗效及原因.
目的 評價肝細胞肝癌(HCC)患者肝切除術前行經肝動脈化療栓塞術(TACE)對其預後的影響.方法 檢索Pubmed、Embase、Cochrane 圖書館和中國生物醫學文獻數據庫、中國期刊全文數據庫、萬方數據庫和中華醫學會數字化期刊中的相關文獻(1989年1月1日至 2009年 3月 15日).收集比較HCC肝切除術前行TACE與未行TACE(N-TACE)治療的前瞻性隨機(RCT)和非隨機臨床對照試驗(NRCT),由 2 名評價員篩選和提取資料進行質量評估,對符閤納入標準的研究採用RevMan4.2 軟件進行Meta 分析.結果 共納入4篇,均為英文文獻,其中3篇為RCT,1篇為P-NRCT.Meta 分析結果顯示:術前TACE與單用手術切除治療HCC組相比, 術後 1、3、5年無瘤生存率的相對危險度 RR(95%CI) 分彆為1.06 [0.91, 1.24]、1.21 [0.91, 1.62]、1.30 [0.86, 1.96] (P>0.05); 1、3、5 年總生存率的 RR 值 (95%CI) 分彆為1.01 [0.91, 1.12] 、1.11 [0.92, 1.34] 、1.07 [0.82, 1.41](P>0.05);術後併髮癥髮生率及病死率閤併分析其相對危險度的比值比RR 值 (95%CI) 分彆為 1.16 [0.67, 2.01]、0.67 [0.20, 2.28](P>0.05);1篇文獻報告瞭術前TACE組腫瘤完全壞死與N-TACE組無瘤生存率無差異(P>0.05).結論 HCC術前TACE對術後無瘤生存率及總生存率無明顯改善,兩組併髮癥及相關死亡率無顯著差彆.但由于納入的研究文獻少,病例數少,缺乏能解釋臨床結果的基礎理論研究,需更多更高質量的結閤生物學指標的臨床隨機對照試驗進一步評估其療效及原因.
목적 평개간세포간암(HCC)환자간절제술전행경간동맥화료전새술(TACE)대기예후적영향.방법 검색Pubmed、Embase、Cochrane 도서관화중국생물의학문헌수거고、중국기간전문수거고、만방수거고화중화의학회수자화기간중적상관문헌(1989년1월1일지 2009년 3월 15일).수집비교HCC간절제술전행TACE여미행TACE(N-TACE)치료적전첨성수궤(RCT)화비수궤림상대조시험(NRCT),유 2 명평개원사선화제취자료진행질량평고,대부합납입표준적연구채용RevMan4.2 연건진행Meta 분석.결과 공납입4편,균위영문문헌,기중3편위RCT,1편위P-NRCT.Meta 분석결과현시:술전TACE여단용수술절제치료HCC조상비, 술후 1、3、5년무류생존솔적상대위험도 RR(95%CI) 분별위1.06 [0.91, 1.24]、1.21 [0.91, 1.62]、1.30 [0.86, 1.96] (P>0.05); 1、3、5 년총생존솔적 RR 치 (95%CI) 분별위1.01 [0.91, 1.12] 、1.11 [0.92, 1.34] 、1.07 [0.82, 1.41](P>0.05);술후병발증발생솔급병사솔합병분석기상대위험도적비치비RR 치 (95%CI) 분별위 1.16 [0.67, 2.01]、0.67 [0.20, 2.28](P>0.05);1편문헌보고료술전TACE조종류완전배사여N-TACE조무류생존솔무차이(P>0.05).결론 HCC술전TACE대술후무류생존솔급총생존솔무명현개선,량조병발증급상관사망솔무현저차별.단유우납입적연구문헌소,병례수소,결핍능해석림상결과적기출이론연구,수경다경고질량적결합생물학지표적림상수궤대조시험진일보평고기료효급원인.