CAJ | 학술논문

目的评价口服高渗甘露醇盐水对比剂行多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)的可行性和临床价值.方法 81例消化道病变和有小肠疾患症状的病例纳入研究(男47例,女34例,年龄26～81岁),在90 min内口服约1500～3000 ml 高渗甘露醇盐水(2.5%甘露醇,1.5% NaCl)后,肌注20 mg山莨菪碱20 min后行CT三期扫描,并在工作站行冠状面、矢状面及任意斜面重组、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积重建(VR).将胃、小肠和结肠充盈程度分为满意、较好、不满意;按小肠长短和重叠分布程度分为密集型、均匀型和离散型.测量十二指肠、空肠和回肠各段小肠的最大管外径和肠壁强化程度,在动、静脉期将肠壁强化分为明显强化(＞90 HU)、中度强化(60～89 HU)和轻度强化(＜60 HU).分析不同小肠病变的MSCTE表现.结果除5例检查完成后出现腹泻外,其余患者均能顺利完成检查,未发现相关并发症.胃、小肠和结肠充盈满意46例,较好23例,不满意12例,十二指肠、空肠及回肠的充盈度经统计分析分别为(24±4.5)mm、(24±3.9)mm、(23±3.3)mm;小肠分布:小肠分布密集型7例,均匀型58例,离散型16例.小肠壁明显强化9例(动脉期明显强化有3例),中度强化60例(动脉期明显强化17例),轻度强化11例(动脉期明显强化3例).MSCTE清楚地显示了肿瘤、Crohn病、粘连性肠梗阻等多种消化道疾患的肠内、肠壁、肠外血管、系膜及腹内脏器情况.结论高渗甘露醇盐水MSCTE是一种简便、全方位显示小肠疾病的方法.
목적 평개구복고삼감로순염수대비제행다층라선CT소장조영(MSCTE)적가행성화림상개치.방법 81례소화도병변화유소장질환증상적병례납입연구(남47례,녀34례,년령26～81세),재90 min내구복약1500～3000 ml 고삼감로순염수(2.5%감로순,1.5% NaCl)후,기주20 mg산랑탕감20 min후행CT삼기소묘,병재공작참행관상면、시상면급임의사면중조、다평면중조(MPR)、최대밀도투영(MIP)화용적중건(VR).장위、소장화결장충영정도분위만의、교호、불만의;안소장장단화중첩분포정도분위밀집형、균균형화리산형.측량십이지장、공장화회장각단소장적최대관외경화장벽강화정도,재동、정맥기장장벽강화분위명현강화(＞90 HU)、중도강화(60～89 HU)화경도강화(＜60 HU).분석불동소장병변적MSCTE표현.결과 제5례검사완성후출현복사외,기여환자균능순리완성검사,미발현상관병발증.위、소장화결장충영만의46례,교호23례,불만의12례,십이지장、공장급회장적충영도경통계분석분별위(24±4.5)mm、(24±3.9)mm、(23±3.3)mm;소장분포:소장분포밀집형7례,균균형58례,리산형16례.소장벽명현강화9례(동맥기명현강화유3례),중도강화60례(동맥기명현강화17례),경도강화11례(동맥기명현강화3례).MSCTE청초지현시료종류、Crohn병、점련성장경조등다충소화도질환적장내、장벽、장외혈관、계막급복내장기정황.결론 고삼감로순염수MSCTE시일충간편、전방위현시소장질병적방법.