中国新生儿科杂志
中國新生兒科雜誌
중국신생인과잡지
CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
2012年
2期
112-114
,共3页
崔文文%杨波%宋嘉%郭雷鸣%龙欣欣
崔文文%楊波%宋嘉%郭雷鳴%龍訢訢
최문문%양파%송가%곽뢰명%룡흔흔
胃肠外营养%胆汁淤积%总胆汁酸%婴儿,早产
胃腸外營養%膽汁淤積%總膽汁痠%嬰兒,早產
위장외영양%담즙어적%총담즙산%영인,조산
目的 探讨总胆汁酸(TBA)对早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的诊断价值.方法 回顾性分析胃肠外营养持续＞ 14天的早产儿资料,按是否合并PNAC分为观察组及对照组,评价两组血清总胆红素( TBil)、直接胆红素(DBil)、TBA、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)之间的差异,并构建受试者工作(ROC)曲线.结果 应用胃肠外营养2周后,平均(20.7±3.6)天时,PNAC组血TBA、DBil、ALP、GGT、AST、ALT均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).血TBA的ROC曲线下面积为0.908,AST、GGT、ALT、ALP的曲线下面积分别为0.765、0.712、0.711、0.662,均小于TBA,差异有统计学意义(P ＜0.001).血TBA取截断值26.2μmol/L时,诊断灵敏度为87.9％,特异度为87.7％,此时诊断的准确度最高,且灵敏度及特异度均大于其他指标.血TBA、ALT、AST、GGT、ALP与DBil呈正相关,r值分别为0.563、0.328、0.331、0.277、0.246(P ＜0.01).结论 血TBA是诊断PNAC灵敏度和特异度均较高的指标,动态联合监测DBil与TBA更有利于早产儿PNAC的早期诊断.
目的 探討總膽汁痠(TBA)對早產兒胃腸外營養相關性膽汁淤積(PNAC)的診斷價值.方法 迴顧性分析胃腸外營養持續＞ 14天的早產兒資料,按是否閤併PNAC分為觀察組及對照組,評價兩組血清總膽紅素( TBil)、直接膽紅素(DBil)、TBA、堿性燐痠酶(ALP)、穀氨酰轉肽酶(GGT)、穀草轉氨酶(AST)、穀丙轉氨酶(ALT)之間的差異,併構建受試者工作(ROC)麯線.結果 應用胃腸外營養2週後,平均(20.7±3.6)天時,PNAC組血TBA、DBil、ALP、GGT、AST、ALT均高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.01).血TBA的ROC麯線下麵積為0.908,AST、GGT、ALT、ALP的麯線下麵積分彆為0.765、0.712、0.711、0.662,均小于TBA,差異有統計學意義(P ＜0.001).血TBA取截斷值26.2μmol/L時,診斷靈敏度為87.9％,特異度為87.7％,此時診斷的準確度最高,且靈敏度及特異度均大于其他指標.血TBA、ALT、AST、GGT、ALP與DBil呈正相關,r值分彆為0.563、0.328、0.331、0.277、0.246(P ＜0.01).結論 血TBA是診斷PNAC靈敏度和特異度均較高的指標,動態聯閤鑑測DBil與TBA更有利于早產兒PNAC的早期診斷.
목적 탐토총담즙산(TBA)대조산인위장외영양상관성담즙어적(PNAC)적진단개치.방법 회고성분석위장외영양지속＞ 14천적조산인자료,안시부합병PNAC분위관찰조급대조조,평개량조혈청총담홍소( TBil)、직접담홍소(DBil)、TBA、감성린산매(ALP)、곡안선전태매(GGT)、곡초전안매(AST)、곡병전안매(ALT)지간적차이,병구건수시자공작(ROC)곡선.결과 응용위장외영양2주후,평균(20.7±3.6)천시,PNAC조혈TBA、DBil、ALP、GGT、AST、ALT균고우대조조,차이유통계학의의(P＜0.01).혈TBA적ROC곡선하면적위0.908,AST、GGT、ALT、ALP적곡선하면적분별위0.765、0.712、0.711、0.662,균소우TBA,차이유통계학의의(P ＜0.001).혈TBA취절단치26.2μmol/L시,진단령민도위87.9％,특이도위87.7％,차시진단적준학도최고,차령민도급특이도균대우기타지표.혈TBA、ALT、AST、GGT、ALP여DBil정정상관,r치분별위0.563、0.328、0.331、0.277、0.246(P ＜0.01).결론 혈TBA시진단PNAC령민도화특이도균교고적지표,동태연합감측DBil여TBA경유리우조산인PNAC적조기진단.
