CAJ | 학술논문

目的观察调强适形放疗同步化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的近期疗效和毒副反应.方法 64例中晚期(Ⅱb～Ⅳa期)宫颈癌患者随机分为对照组和治疗组.对照组:32例,在常规盆腔大野前后对穿照射30 Gy后中间挡铅改四野照射,剂量20~25 Gy,并同时每周1~2次用铱192进行后装治疗,DT=(30~42)Gy/(6~7)次,后装治疗当天不做外照射,总疗程7~8周.治疗组:32例,调强放疗给予GTV1(宫颈原发及宫旁直接侵犯肿瘤)60~66 Gy·(30 f)-1·(5周)-1.后装治疗在调强治疗结束后进行,给予A点剂量18~24 Gy·[(3~4)f]-1·[(2~3)周]-1.两组放疗开始同时接受顺铂、氟尿嘧啶方案化疗,顺铂20 mg/m2静脉滴注第1~5天,氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注第1~5天;化疗21 d一个周期.共2个周期.结果治疗组有效率为100%;对照组有效率为87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组的不良反应主要为血白细胞减少、消化道反应.与对照组比较,治疗组Ⅰ～Ⅲ度的白细胞下降明显减少,腹泻发生率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的1年生存率为100%,对照组的1年生存率为93.75%,差异无统计学意义(P>0.05).结论调强适形放疗同步化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,毒性反应减轻,但未能提高近期生存率.
목적 관찰조강괄형방료동보화료재국부만기궁경암치료중적근기료효화독부반응.방법 64례중만기(Ⅱb～Ⅳa기)궁경암환자수궤분위대조조화치료조.대조조:32례,재상규분강대야전후대천조사30 Gy후중간당연개사야조사,제량20~25 Gy,병동시매주1~2차용의192진행후장치료,DT=(30~42)Gy/(6~7)차,후장치료당천불주외조사,총료정7~8주.치료조:32례,조강방료급여GTV1(궁경원발급궁방직접침범종류)60~66 Gy·(30 f)-1·(5주)-1.후장치료재조강치료결속후진행,급여A점제량18~24 Gy·[(3~4)f]-1·[(2~3)주]-1.량조방료개시동시접수순박、불뇨밀정방안화료,순박20 mg/m2정맥적주제1~5천,불뇨밀정500 mg/m2정맥적주제1~5천;화료21 d일개주기.공2개주기.결과 치료조유효솔위100%;대조조유효솔위87.50%,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).관찰조화대조조적불량반응주요위혈백세포감소、소화도반응.여대조조비교,치료조Ⅰ～Ⅲ도적백세포하강명현감소,복사발생솔명현감소,차이유통계학의의(P<0.05).치료조환자적1년생존솔위100%,대조조적1년생존솔위93.75%,차이무통계학의의(P>0.05).결론 조강괄형방료동보화료가제고중만기궁경암적근기료효,독성반응감경,단미능제고근기생존솔.