CAJ | 학술논문

目的探讨原发性肺动脉高压(PPH)的早期临床诊断和治疗.方法对48例符合诊断标准的PPH患者的一般病史、发病情况、临床表现和各项辅助检查进行回顾性分析.并进行常规心电图,X线胸片、超声心动图、右心导管及动脉血气分析.PPH的诊断主要依据患者的症状、体征及有关辅助检查.患者有明确的肺动脉高压,即静息时平均肺动脉压(mPAP)25 mmHg,且排除所有继发性因素即可诊断为PPH.结果 PPH最早的症状为劳累后逐渐发生的气促,其他症状包括胸痛、晕厥、疲劳、周围性水肿.体征最常见的是肺动脉第二音亢进及右室S4奔马律.胸片为肺动脉段明显突出,左右肺动脉粗大,肺野清晰.超声心动图表现右心室内径扩大,右室壁肥厚,室间隔矛盾运动,肺动脉明显增宽.心导管检查肺动脉压常增致正常的3倍以上.右房压力亦升高,但心排血量(CO)降低.治疗常用的口服药是钙通道阻滞剂.结论 PPH诊断要注意早期症状、体征,及早做B超,心导管检查.及早的诊断和治疗可延缓病情发展,并可延长生存期.
목적 탐토원발성폐동맥고압(PPH)적조기림상진단화치료.방법 대48례부합진단표준적PPH환자적일반병사、발병정황、림상표현화각항보조검사진행회고성분석.병진행상규심전도,X선흉편、초성심동도、우심도관급동맥혈기분석.PPH적진단주요의거환자적증상、체정급유관보조검사.환자유명학적폐동맥고압,즉정식시평균폐동맥압(mPAP)25 mmHg,차배제소유계발성인소즉가진단위PPH.결과 PPH최조적증상위로루후축점발생적기촉,기타증상포괄흉통、훈궐、피로、주위성수종.체정최상견적시폐동맥제이음항진급우실S4분마률.흉편위폐동맥단명현돌출,좌우폐동맥조대,폐야청석.초성심동도표현우심실내경확대,우실벽비후,실간격모순운동,폐동맥명현증관.심도관검사폐동맥압상증치정상적3배이상.우방압력역승고,단심배혈량(CO)강저.치료상용적구복약시개통도조체제.결론 PPH진단요주의조기증상、체정,급조주B초,심도관검사.급조적진단화치료가연완병정발전,병가연장생존기.