CAJ | 학술논문

目的了解、比较桡骨单光子骨密度测定与跟骨X射线摄片两种方法在骨质疏松诊断中的作用. 方法随机抽取546名(女267名,男279名)45岁以上中老年知识分子做非优势侧桡骨单光子骨密度测定与跟骨X射线摄片,分析桡骨骨密度(BMD)及跟骨小梁Jhamaria分级的相关性;比较两种方法的诊断一致性. 结果①桡骨BMD及跟骨Jhamaria分级均随年龄增长而逐渐下降.②跟骨Jhamaria分级越高,桡骨BMD也越高,两者的相关性女性为0.380(P=0.0001);男性为0.150(P=0.011).③桡骨BMD低于峰值-2SD的女性,跟骨Jhamaria分级1～2级占61.8%,4～5级占3.5%,男性分别为31.4%和7%;跟骨小梁Jhmaria分级1～2级的人群中,63.5%的女性桡骨BMD<峰值-2SD,男性仅为39.7%;④分别以桡骨BMD低于峰值-2SD和跟骨Jhamaria分级1～2级分别作为骨质疏松诊断标准,女性组的诊断一致性(Kappa值)为0.338,男性组仅为0.108. 结论女性人群的跟骨小梁Jhamaria分级与桡骨BMD有较好的相关性,两者的变化在一定程度上可相互映证,而男性这种关系不明显.由于桡骨单光子测定主要反映皮质骨密度改变,跟骨Jhamaria分级主要反映跟骨小梁形态结构改变.因此,单独用其中一种方法进行骨质疏松诊断是不全面的,尤其对于男性人群,结合两种方法可能有助提高诊断效果.
목적료해、비교뇨골단광자골밀도측정여근골X사선섭편량충방법재골질소송진단중적작용. 방법수궤추취546명(녀267명,남279명)45세이상중노년지식분자주비우세측뇨골단광자골밀도측정여근골X사선섭편,분석뇨골골밀도(BMD)급근골소량Jhamaria분급적상관성;비교량충방법적진단일치성. 결과①뇨골BMD급근골Jhamaria분급균수년령증장이축점하강.②근골Jhamaria분급월고,뇨골BMD야월고,량자적상관성녀성위0.380(P=0.0001);남성위0.150(P=0.011).③뇨골BMD저우봉치-2SD적녀성,근골Jhamaria분급1～2급점61.8%,4～5급점3.5%,남성분별위31.4%화7%;근골소량Jhmaria분급1～2급적인군중,63.5%적녀성뇨골BMD<봉치-2SD,남성부위39.7%;④분별이뇨골BMD저우봉치-2SD화근골Jhamaria분급1～2급분별작위골질소송진단표준,녀성조적진단일치성(Kappa치)위0.338,남성조부위0.108. 결론녀성인군적근골소량Jhamaria분급여뇨골BMD유교호적상관성,량자적변화재일정정도상가상호영증,이남성저충관계불명현.유우뇨골단광자측정주요반영피질골밀도개변,근골Jhamaria분급주요반영근골소량형태결구개변.인차,단독용기중일충방법진행골질소송진단시불전면적,우기대우남성인군,결합량충방법가능유조제고진단효과.