医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2008年
3期
295-299
,共5页
张开贤%胡效坤%李苓%张美华%邢超
張開賢%鬍效坤%李苓%張美華%邢超
장개현%호효곤%리령%장미화%형초
脊柱肿瘤%放射学,介入性%聚甲基丙烯酸类%经皮椎体成形术%碘放射性同位素%近距离放射治疗%肿瘤转移
脊柱腫瘤%放射學,介入性%聚甲基丙烯痠類%經皮椎體成形術%碘放射性同位素%近距離放射治療%腫瘤轉移
척주종류%방사학,개입성%취갑기병희산류%경피추체성형술%전방사성동위소%근거리방사치료%종류전이
目的:研究椎体转移瘤不同治疗方法的疗效和安全性.方法:对符合入组条件的187例患者采取不同的治疗方法,包括放疗52例,总剂量为30Gy,分10次2周完成;经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗50例,骨水泥(PMMA)的粉液比例为1∶1～1∶4,用量为2～10ml;125I粒子植入治疗36例,植入10～25颗125I粒子,活度为0.5～0.8mCi/颗,籽源间距为0.6～1cm;PVP和125I粒子植入术结合(简称联合组)治疗49例,PMMA用量为2～6ml,植入10～20颗125I粒子.除放疗外,均采用CT引导,单侧或双侧椎弓根及椎体侧旁进针.结果:所有患者均按计划完成治疗,治疗后1d、1M、3M、6M时,联合组疼痛完全缓解和显著缓解率最高,分别达到89.8%、87.7%、95.9%、93.9%;联合组治疗部位椎体塌陷加重或发生新的压缩性骨折率最低,6个月时为4.1%,无严重并发症发生.结论:不同类型的椎体转移瘤应采取不同的治疗方法,虽然不同的治疗方法具有不同的特点,但PVP和125I粒子植入术结合治疗椎体转移瘤,在疼痛缓解和预防椎体塌陷加重或发生新的压缩骨折方面疗效显著,能提高生存率,无明显并发症.
目的:研究椎體轉移瘤不同治療方法的療效和安全性.方法:對符閤入組條件的187例患者採取不同的治療方法,包括放療52例,總劑量為30Gy,分10次2週完成;經皮椎體成形術(percutaneous vertebroplasty,PVP)治療50例,骨水泥(PMMA)的粉液比例為1∶1～1∶4,用量為2～10ml;125I粒子植入治療36例,植入10～25顆125I粒子,活度為0.5～0.8mCi/顆,籽源間距為0.6～1cm;PVP和125I粒子植入術結閤(簡稱聯閤組)治療49例,PMMA用量為2～6ml,植入10～20顆125I粒子.除放療外,均採用CT引導,單側或雙側椎弓根及椎體側徬進針.結果:所有患者均按計劃完成治療,治療後1d、1M、3M、6M時,聯閤組疼痛完全緩解和顯著緩解率最高,分彆達到89.8%、87.7%、95.9%、93.9%;聯閤組治療部位椎體塌陷加重或髮生新的壓縮性骨摺率最低,6箇月時為4.1%,無嚴重併髮癥髮生.結論:不同類型的椎體轉移瘤應採取不同的治療方法,雖然不同的治療方法具有不同的特點,但PVP和125I粒子植入術結閤治療椎體轉移瘤,在疼痛緩解和預防椎體塌陷加重或髮生新的壓縮骨摺方麵療效顯著,能提高生存率,無明顯併髮癥.
목적:연구추체전이류불동치료방법적료효화안전성.방법:대부합입조조건적187례환자채취불동적치료방법,포괄방료52례,총제량위30Gy,분10차2주완성;경피추체성형술(percutaneous vertebroplasty,PVP)치료50례,골수니(PMMA)적분액비례위1∶1～1∶4,용량위2～10ml;125I입자식입치료36례,식입10～25과125I입자,활도위0.5～0.8mCi/과,자원간거위0.6～1cm;PVP화125I입자식입술결합(간칭연합조)치료49례,PMMA용량위2～6ml,식입10～20과125I입자.제방료외,균채용CT인도,단측혹쌍측추궁근급추체측방진침.결과:소유환자균안계화완성치료,치료후1d、1M、3M、6M시,연합조동통완전완해화현저완해솔최고,분별체도89.8%、87.7%、95.9%、93.9%;연합조치료부위추체탑함가중혹발생신적압축성골절솔최저,6개월시위4.1%,무엄중병발증발생.결론:불동류형적추체전이류응채취불동적치료방법,수연불동적치료방법구유불동적특점,단PVP화125I입자식입술결합치료추체전이류,재동통완해화예방추체탑함가중혹발생신적압축골절방면료효현저,능제고생존솔,무명현병발증.
