CAJ | 학술논문

[目的]探讨不同类型腰椎间盘突出复发(recurrent lumbar disc herniation)的外科治疗方式和手术治疗注意事项.[方法]17例因腰椎间盘突出复发住院接受再手术患者,根据术前腰椎过伸过屈位片分为:稳定组、失稳组和严重失稳组.对稳定组和失稳组行单纯椎板开窗髓核摘除术,对严重失稳组行全椎板减压、360°植骨融合、椎弓根钉系统内固定术.根据术前术后JOA评分(15分法)和腰腿痛VAS评分评价手术疗效,对稳定组和失稳组的术前术后疼痛评分和手术改善率进行组间统计学分析.[结果]所有患者进行3个月～3年随访,术前JOA评分平均4.94分,术后随访时JOA评分平均12.18分,平均手术改善率为71.74%.稳定组和失稳组患者的改善率无组间统计学差异.[结论]对于存在椎间失稳而以下肢症状为主诉的患者,采用单纯椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出复发,术中有限开窗,摘除髓核组织并保留椎间稳定性,能够有效缓解症状,获得良好的手术效果.
[목적]탐토불동류형요추간반돌출복발(recurrent lumbar disc herniation)적외과치료방식화수술치료주의사항.[방법]17례인요추간반돌출복발주원접수재수술환자,근거술전요추과신과굴위편분위:은정조、실은조화엄중실은조.대은정조화실은조행단순추판개창수핵적제술,대엄중실은조행전추판감압、360°식골융합、추궁근정계통내고정술.근거술전술후JOA평분(15분법)화요퇴통VAS평분평개수술료효,대은정조화실은조적술전술후동통평분화수술개선솔진행조간통계학분석.[결과]소유환자진행3개월～3년수방,술전JOA평분평균4.94분,술후수방시JOA평분평균12.18분,평균수술개선솔위71.74%.은정조화실은조환자적개선솔무조간통계학차이.[결론]대우존재추간실은이이하지증상위주소적환자,채용단순추판개창수핵적제술치료요추간반돌출복발,술중유한개창,적제수핵조직병보류추간은정성,능구유효완해증상,획득량호적수술효과.