64层螺旋CT在评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的价值
64층라선CT재평개관상동맥지가술후지가내재협착중적개치
Value of 64-slice spiral computed tomograph in evaluation of in-stent restenosis after coronary stenting
  • 万方数据
    临床荟萃 림상회췌
    CLINICAL FOCUS
    2009年 13期 1136-1140 ,共5页

    张海军%靳文军%花霞%李曦%朱国英%王献忠%冯乐%赵君%苏瑞瑛%肖文良

    장해군%근문군%화하%리희%주국영%왕헌충%풍악%조군%소서영%초문량

    冠状动脉疾病%冠状血管造影术%体层摄影术,螺旋计算机%支架 冠狀動脈疾病%冠狀血管造影術%體層攝影術,螺鏇計算機%支架
    관상동맥질병%관상혈관조영술%체층섭영술,라선계산궤%지가
    目的 探讨64层螺旋CT(64SCT)在评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄的能力和可靠性.方法 50例冠状动脉支架术后患者(共92枚支架),同期行64SCT冠状动脉扫描和选择性冠状动脉造影(CAG).用64SCT的平扫图像行钙化积分测定,以CAG结果为金标准,分析与64SCT诊断支架开通或再狭窄的特异度、敏感度和一致性.结果 64SCT对92枚支架显影良好72枚支架中直径≥3.0 mm者57枚(79.2%),64SCT显示支架内狭窄程度＞50%有21枚,CAG证实17枚,CAG和64SCT对其余51枚支架均显示无再狭窄或支架内狭窄程度为0～50%.在64SCT不能进行影像学评价的20枚支架中,支架直径＜3.0 mm者8枚(40.0%).64SCT诊断冠状动脉支架腔内狭窄＞50%的敏感度和特异度分别为94.1%和90.9%,一致率为91.7%,阳性预测值76.2%,阴性预测值98.0%,因其无创性特点而具有临床应用价值.结论 64SCT可清晰显示冠状动脉支架的位置、形态、支架远近端血管及支架腔内情况,能较准确地评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄的发生,尤其对大直径支架的评估价值较高.
    목적 탐토64층라선CT(64SCT)재평개관상동맥지가술후지가내재협착적능력화가고성.방법 50례관상동맥지가술후환자(공92매지가),동기행64SCT관상동맥소묘화선택성관상동맥조영(CAG).용64SCT적평소도상행개화적분측정,이CAG결과위금표준,분석여64SCT진단지가개통혹재협착적특이도、민감도화일치성.결과 64SCT대92매지가현영량호72매지가중직경≥3.0 mm자57매(79.2%),64SCT현시지가내협착정도＞50%유21매,CAG증실17매,CAG화64SCT대기여51매지가균현시무재협착혹지가내협착정도위0～50%.재64SCT불능진행영상학평개적20매지가중,지가직경＜3.0 mm자8매(40.0%).64SCT진단관상동맥지가강내협착＞50%적민감도화특이도분별위94.1%화90.9%,일치솔위91.7%,양성예측치76.2%,음성예측치98.0%,인기무창성특점이구유림상응용개치.결론 64SCT가청석현시관상동맥지가적위치、형태、지가원근단혈관급지가강내정황,능교준학지평개관상동맥지가술후지가내재협착적발생,우기대대직경지가적평고개치교고.
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