四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2009年
10期
1554-1557
,共4页
陈德政%王明莉%李明鹏%张勇%唐小琰%骆强
陳德政%王明莉%李明鵬%張勇%唐小琰%駱彊
진덕정%왕명리%리명붕%장용%당소염%락강
老年人%急性肾损伤%连续性血液透析滤过
老年人%急性腎損傷%連續性血液透析濾過
노년인%급성신손상%련속성혈액투석려과
目的 总结老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特点并探讨连续性血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)治疗抢救老年急性肾损伤的临床疗效及预后.方法 20例患者均行CVVHDF及综合性治疗,其中AKIⅡ级5例,AKIⅢ级15例,并比较Ⅱ级组、Ⅲ级组之间治疗效果.结果 20例治愈12例(60%),有效3例(20%),1例好转,4例死亡(20%);>50%患者有呕心、呕吐、心肌缺血等.CWHDF治疗反应较好,Ⅱ级组治愈率高,肾功能恢复优于Ⅲ级组(P<0.05),少尿期短于Ⅲ级组(P<0.05),无明显不良反应.结论 CVVHDF治疗抢救老年急性肾损伤患者成功率高,对复杂、高危性、高龄的AKI,尤其合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)者,提倡早期行CVVHDF治疗,同时重视基础疾病的治疗、营养支持、抗感染等综合治疗.
目的 總結老年急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)的臨床特點併探討連續性血液透析濾過(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)治療搶救老年急性腎損傷的臨床療效及預後.方法 20例患者均行CVVHDF及綜閤性治療,其中AKIⅡ級5例,AKIⅢ級15例,併比較Ⅱ級組、Ⅲ級組之間治療效果.結果 20例治愈12例(60%),有效3例(20%),1例好轉,4例死亡(20%);>50%患者有嘔心、嘔吐、心肌缺血等.CWHDF治療反應較好,Ⅱ級組治愈率高,腎功能恢複優于Ⅲ級組(P<0.05),少尿期短于Ⅲ級組(P<0.05),無明顯不良反應.結論 CVVHDF治療搶救老年急性腎損傷患者成功率高,對複雜、高危性、高齡的AKI,尤其閤併多器官功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)者,提倡早期行CVVHDF治療,同時重視基礎疾病的治療、營養支持、抗感染等綜閤治療.
목적 총결노년급성신손상(acute kidney injury,AKI)적림상특점병탐토련속성혈액투석려과(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)치료창구노년급성신손상적림상료효급예후.방법 20례환자균행CVVHDF급종합성치료,기중AKIⅡ급5례,AKIⅢ급15례,병비교Ⅱ급조、Ⅲ급조지간치료효과.결과 20례치유12례(60%),유효3례(20%),1례호전,4례사망(20%);>50%환자유구심、구토、심기결혈등.CWHDF치료반응교호,Ⅱ급조치유솔고,신공능회복우우Ⅲ급조(P<0.05),소뇨기단우Ⅲ급조(P<0.05),무명현불량반응.결론 CVVHDF치료창구노년급성신손상환자성공솔고,대복잡、고위성、고령적AKI,우기합병다기관공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)자,제창조기행CVVHDF치료,동시중시기출질병적치료、영양지지、항감염등종합치료.