CAJ | 학술논문

目的:探讨腋下小切口在肺癌手术治疗中的临床价值.方法:将151例Ⅰ～Ⅲ期肺癌手术患者,分为腋下小切口组(80例)和传统后外侧切口组(71例),比较2组患者的围手术期临床指标,术前1 d和术后4h、1d、2d的血清C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-6、IL-8浓度.结果:(1)腋下小切口组在术中出血量、切口长度、术后离床时间、术后引流量、带管时间、术后住院日、术后疼痛强度评分、术后吗啡片用量、术后主要并发症方面较传统后外侧切口组均明显减少(P<0.05).(2)与术前1 d比较,2组术后4 h、1d、2 d时点血清CRP浓度均明显升高(P<0.05),且在术后1 d时点达高峰;与术前1 d比较,2组术后4h、1d、2d时点血清IL-6,IL-8浓度均明显升高(P<0.05),且在术后4h时点达高峰;与传统后外侧切口组相比,腋下小切口组术后4h、1d、2d时点血清CRP、IL-6及IL-8浓度均明显降低(P<0.05).结论:腋下小切口与传统后外侧切口相比具有急性期炎性反应轻,对机体损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,该切口能完成各种肺切除术式及系统性淋巴结清扫的要求,可作为肺癌手术治疗的常规切口.
목적:탐토액하소절구재폐암수술치료중적림상개치.방법:장151례Ⅰ～Ⅲ기폐암수술환자,분위액하소절구조(80례)화전통후외측절구조(71례),비교2조환자적위수술기림상지표,술전1 d화술후4h、1d、2d적혈청C반응단백(CRP)급백세포개소(IL)-6、IL-8농도.결과:(1)액하소절구조재술중출혈량、절구장도、술후리상시간、술후인류량、대관시간、술후주원일、술후동통강도평분、술후마배편용량、술후주요병발증방면교전통후외측절구조균명현감소(P<0.05).(2)여술전1 d비교,2조술후4 h、1d、2 d시점혈청CRP농도균명현승고(P<0.05),차재술후1 d시점체고봉;여술전1 d비교,2조술후4h、1d、2d시점혈청IL-6,IL-8농도균명현승고(P<0.05),차재술후4h시점체고봉;여전통후외측절구조상비,액하소절구조술후4h、1d、2d시점혈청CRP、IL-6급IL-8농도균명현강저(P<0.05).결론:액하소절구여전통후외측절구상비구유급성기염성반응경,대궤체손상소、동통경、회복쾌등우점,해절구능완성각충폐절제술식급계통성림파결청소적요구,가작위폐암수술치료적상규절구.