中华普外科手术学杂志（电子版）
中華普外科手術學雜誌（電子版）
중화보외과수술학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OPERATIVE PROCEDURES OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
1期
35-40
,共6页
勾善淼%杨智勇%熊炯炘%吴河水%王春友
勾善淼%楊智勇%熊炯炘%吳河水%王春友
구선묘%양지용%웅형흔%오하수%왕춘우
胰脾肿瘤%胰十二指肠切除术%治疗效果%适应证
胰脾腫瘤%胰十二指腸切除術%治療效果%適應證
이비종류%이십이지장절제술%치료효과%괄응증
目的 探讨保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)的适应证并评价其疗效.方法 回顾2004年10月至2009年9月所行的38例PPPD与98例胰十二指肠切除术(PD),对比两组手术时间、术中输血量、淋巴结廓清数、胰腺ICU(PICU)时间、术后住院时间、手术病死率与并发症发生率,并随访吻合口肿瘤复发情况,探讨PPPD的适应证,评价该术式治疗胰头与壶腹部周围肿瘤的疗效.结果 PPPD与PD两组病例手术时间[(278±53) min vs.(292±75)min]、手术输血[(1.2±1.3)U vs.(1.2±0.9) U]、ICU时间[(3.4±0.9)d vs.(3.6±1.3)d)]、淋巴结廓清总数[(22.1±6.4)vs.(23.8±5.2)]与5、6组淋巴结廓清数[(4.1±3.2)vs.(4.8±2.3)]和并发症发生率(26.3% vs.23.5%)均无显著差异;PPPD组胃排空延迟发生率(18.4% vs.5.1%)和术后住院时间[(16.9±6.7)d vs.(14.1±6.2)d)]高于PD组,P<0.05.结论 本中心确定的PPPD手术适应证为早期胰头癌、胰头部低恶性肿瘤与壶腹周围肿瘤,在治疗上述肿瘤性疾病时,PPPD与PD疗效相似,不影响手术根治性.PPPD是否适用于治疗进展期胰头癌还需大规模随机对照临床试验研究.
目的 探討保留幽門的胰十二指腸切除術(PPPD)的適應證併評價其療效.方法 迴顧2004年10月至2009年9月所行的38例PPPD與98例胰十二指腸切除術(PD),對比兩組手術時間、術中輸血量、淋巴結廓清數、胰腺ICU(PICU)時間、術後住院時間、手術病死率與併髮癥髮生率,併隨訪吻閤口腫瘤複髮情況,探討PPPD的適應證,評價該術式治療胰頭與壺腹部週圍腫瘤的療效.結果 PPPD與PD兩組病例手術時間[(278±53) min vs.(292±75)min]、手術輸血[(1.2±1.3)U vs.(1.2±0.9) U]、ICU時間[(3.4±0.9)d vs.(3.6±1.3)d)]、淋巴結廓清總數[(22.1±6.4)vs.(23.8±5.2)]與5、6組淋巴結廓清數[(4.1±3.2)vs.(4.8±2.3)]和併髮癥髮生率(26.3% vs.23.5%)均無顯著差異;PPPD組胃排空延遲髮生率(18.4% vs.5.1%)和術後住院時間[(16.9±6.7)d vs.(14.1±6.2)d)]高于PD組,P<0.05.結論 本中心確定的PPPD手術適應證為早期胰頭癌、胰頭部低噁性腫瘤與壺腹週圍腫瘤,在治療上述腫瘤性疾病時,PPPD與PD療效相似,不影響手術根治性.PPPD是否適用于治療進展期胰頭癌還需大規模隨機對照臨床試驗研究.
목적 탐토보류유문적이십이지장절제술(PPPD)적괄응증병평개기료효.방법 회고2004년10월지2009년9월소행적38례PPPD여98례이십이지장절제술(PD),대비량조수술시간、술중수혈량、림파결곽청수、이선ICU(PICU)시간、술후주원시간、수술병사솔여병발증발생솔,병수방문합구종류복발정황,탐토PPPD적괄응증,평개해술식치료이두여호복부주위종류적료효.결과 PPPD여PD량조병례수술시간[(278±53) min vs.(292±75)min]、수술수혈[(1.2±1.3)U vs.(1.2±0.9) U]、ICU시간[(3.4±0.9)d vs.(3.6±1.3)d)]、림파결곽청총수[(22.1±6.4)vs.(23.8±5.2)]여5、6조림파결곽청수[(4.1±3.2)vs.(4.8±2.3)]화병발증발생솔(26.3% vs.23.5%)균무현저차이;PPPD조위배공연지발생솔(18.4% vs.5.1%)화술후주원시간[(16.9±6.7)d vs.(14.1±6.2)d)]고우PD조,P<0.05.결론 본중심학정적PPPD수술괄응증위조기이두암、이두부저악성종류여호복주위종류,재치료상술종류성질병시,PPPD여PD료효상사,불영향수술근치성.PPPD시부괄용우치료진전기이두암환수대규모수궤대조림상시험연구.
