CAJ | 학술논문

目的软骨母细胞瘤 (chondroblastoma,CB)骨膜反应影像与病理变化的研究,文献报道不多.文中观察CB的影像学、组织学及免疫表型变化,为肿瘤诊断提供病理依据.方法回顾性分析67例CB的临床及影像学资料,根据组织学和免疫组织化学,重点观察骨膜反应的基本病变.结果 67例中32例出现骨膜反应(47.8%),发生在长骨25例,扁骨7例.20例位于骨骺和骨端附近,其中髋关节周围17例,占53.1%.29例X线片示软组织肿胀,脂肪线模糊变形.25例CT检查见骨膜反应环绕肿瘤膨胀区外缘,局部形成线状或薄层骨质增生,4例出现皮质断裂或塌陷,3例形成软组织肿块.13例MRI显示长骨骨膜反应与骨皮质平行的薄层长T1、短T2信号,并可见骨皮质旁细线状高信号,横轴位上皮质低信号伴周围软组织的中等信号.组织学上骨膜反应的表现多种形态,其中32例见骨膜水肿,纤维组织和血管增生,18例表现多量炎细胞浸润并见形成淋巴滤泡,9例表现滑膜炎及17例层状骨膜新生骨形成.免疫组化显示CD34、CD105血管阳性,D2-40淋巴管阳性,未见肿瘤累及脉管.结论软骨母细胞瘤的层状骨膜反应常见,具有其特征性变化,认识其基本病理变化有助于软骨母细胞瘤的诊断.
목적 연골모세포류 (chondroblastoma,CB)골막반응영상여병리변화적연구,문헌보도불다.문중관찰CB적영상학、조직학급면역표형변화,위종류진단제공병리의거.방법 회고성분석67례CB적림상급영상학자료,근거조직학화면역조직화학,중점관찰골막반응적기본병변.결과 67례중32례출현골막반응(47.8%),발생재장골25례,편골7례.20례위우골후화골단부근,기중관관절주위17례,점53.1%.29례X선편시연조직종창,지방선모호변형.25례CT검사견골막반응배요종류팽창구외연,국부형성선상혹박층골질증생,4례출현피질단렬혹탑함,3례형성연조직종괴.13례MRI현시장골골막반응여골피질평행적박층장T1、단T2신호,병가견골피질방세선상고신호,횡축위상피질저신호반주위연조직적중등신호.조직학상골막반응적표현다충형태,기중32례견골막수종,섬유조직화혈관증생,18례표현다량염세포침윤병견형성림파려포,9례표현활막염급17례층상골막신생골형성.면역조화현시CD34、CD105혈관양성,D2-40림파관양성,미견종류루급맥관.결론 연골모세포류적층상골막반응상견,구유기특정성변화,인식기기본병리변화유조우연골모세포류적진단.