CAJ | 학술논문

目的:评价儿童癌痛;探讨不同年龄组儿童中、重度疼痛的除痛药物、剂量及安全性.方法:选择46例3～14岁、中晚期癌症患儿,分为4岁以下、5～7岁、8～14岁三个不同年龄组.分别采用代述法、自述法或两者结合的方法对疼痛部位和疼痛强度予以评价,按WH0三阶梯除痛治疗原则,对中度疼痛给予复方可待因制剂(路盖克),无效者改用吗啡类药物美施康定(MST);对重度疼痛则首选吗啡类药物.临床观察疼痛缓解率和不良反应.结果:中度疼痛15例,重度疼痛31例.中度疼痛患儿给予路盖克后仅2例缓解(13.2%),无缓解者改用MST后全部缓解;重度疼痛患儿给予MST,除2例因排尿困难停药者亦全部缓解.吗啡类药物治疗总缓解率为93.4%.不良反应为嗜睡、便秘、恶心,发生率分别为36.4%、27.2%和17.9%,无戎断症状发生.结论:1)对不同年龄组癌痛患儿应分别采用代述法、自述法和两者结合的方法予以癌痛评价;2)对重度疼痛患儿按原则给予适量吗啡类药物可达到很好的除痛效果:3)癌痛儿童因用药时间较短,一般不会发生精神依赖行为.
목적:평개인동암통;탐토불동년령조인동중、중도동통적제통약물、제량급안전성.방법:선택46례3～14세、중만기암증환인,분위4세이하、5～7세、8～14세삼개불동년령조.분별채용대술법、자술법혹량자결합적방법대동통부위화동통강도여이평개,안WH0삼계제제통치료원칙,대중도동통급여복방가대인제제(로개극),무효자개용마배류약물미시강정(MST);대중도동통칙수선마배류약물.림상관찰동통완해솔화불량반응.결과:중도동통15례,중도동통31례.중도동통환인급여로개극후부2례완해(13.2%),무완해자개용MST후전부완해;중도동통환인급여MST,제2례인배뇨곤난정약자역전부완해.마배류약물치료총완해솔위93.4%.불량반응위기수、편비、악심,발생솔분별위36.4%、27.2%화17.9%,무융단증상발생.결론:1)대불동년령조암통환인응분별채용대술법、자술법화량자결합적방법여이암통평개;2)대중도동통환인안원칙급여괄량마배류약물가체도흔호적제통효과:3)암통인동인용약시간교단,일반불회발생정신의뢰행위.